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[单选题]男性，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝、脾轻度肿大。化验：Hb75g/L,WBC2.8*109/L,PLT57*109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
[单选题]女，28岁。发热、皮肤出血点2周。查体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，胸骨压痛（＋），左肺可闻及少许湿啰音，腹软，脾肋下1cm。血常规：Hb 71g/L，WBC 3.0×109/L，PLT 6×109/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占比0.90，细胞化学染色：MPO（－），PAS（＋），骨髓染色体检查为正常核型。应首选的治疗是（ ）。
A.全反式维A酸口服液
B.VDLP方案化疗
C.甲磺酸伊马替尼口服
D.DA方案化疗
E.环孢素口服
[单选题]女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L，WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髓穿刺
D.骨髓细胞组化染色
E.骨髓活检
[单选题]女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸背有压痛，肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髄穿刺
D.骨髄细胞组化染色
E.骨髄活检
[单选题]男，25岁。发热伴皮肤出血点2周，查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（＋），肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血液检查：Hb 105g/L，WBC 2.0×109/L，分类可见幼稚细胞，PLT 35×109/L。最可能的诊断是（ ）。
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单选题]男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb 75g/L，WBC 1.2×109/L，PLT 15×109/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是（ ）。
A.CD4＋T细胞比例降低
B.CD8＋T细胞比例增高
C.TNF水平降低
D.补体降低
E.γδT细胞比例降低
[单选题]男，25岁。发热、乏力2周。查体：T 38.1℃，贫血貌，牙龈肿胀，胸骨下段压痛（＋），脾肋下2cm。血常规：Hb 71g/L，WBC 31.4×10/L，骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68，少数细胞胞浆中可见Auer小体，MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是（ ）。
A.急性单核细胞白血病
B.急性红白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
[不定项选择题]女，50岁。面色苍白、月经增多。查体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，心肺检查无异常，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规：Hb 60g/L，WBC 2.9×109/L，PLT 12×109/L，有核细胞少，淋巴细胞多见，胸骨穿刺涂片见骨髓增生尚活跃，粒红二系成熟伴晚期阶段，全片未见巨核细胞。
该患者最宜选择的治疗是（ ）。
A.补充叶酸、维生素B12
B.应用雄激素、抗人淋巴细胞球蛋白
C.成分输血后选择化疗
D.应用糖皮质激素
E.口服铁剂
[单选题]男性，40岁。酱油样尿伴面色苍白2周，头痛、呕吐、发热。查体：贫血貌，巩膜黄染不明显，肝、脾不大。尿胆原阴性.尿潜血（+++）。Hb44g/L，内细胞13X109/L，血小板正常。网织红细胞2.6%。下列哪项为提示该患者红细胞破坏的最佳检查
A.血清游离胆红素增高
B.网织红细胞增多
C.血浆游离血红蛋白
D.尿胆原
[单选题]女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病 病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3?4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋 下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突 感呼吸困难、胸痛、咯血多次，可能性最大的诊断是
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
[单选题]女性，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次，可能性最大的诊断是
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
[单选题]患者，女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
[单选题]女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.奈替米星
D.红霉素
E.羧苄西林
[单选题]患者，女性。25岁，不明原因发热2月入院，贫血貌，杵状指．皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用
A.羧苄西林
B.奈替米星
C.红霉素
D.阿米卡星
E.链霉素
