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[单选题]女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸背有压痛，肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髄穿刺
D.骨髄细胞组化染色
E.骨髄活检
[单选题]男，30岁。持续发热伴鼻出血5天。查体：T39℃，中度贫血貌，牙龈增生如海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白70g/L，白细胞40×109/L，血小板20×109/L。骨髓检查：原始细胞为0．8，过氧化物酶染色弱阳性，糖原染色可见胞浆弥漫性淡染、非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制。本例的诊断是
A.急性早幼粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
[单选题]女性，30岁，发热伴牙龈出血3周。查体: 贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞14.0X109/L，血小板35X 109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
[单选题]女性，30岁。发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g／L，白细胞14.0*109／L，血小板35*109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选哪项检查
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
[单选题]男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，化验：Hb 75g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 57×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
[单选题]男性，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝、脾轻度肿大。化验：Hb75g/L,WBC2.8*109/L,PLT57*109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
[单选题]女性，30岁，发热伴牙龈出血三周。査体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检査
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
[单选题]男性，18岁，因牙龈肿胀、出血2周入院，查体发现中度贫血貌。牙龈弥漫肿胀，有少许渗血，胸骨压痛，腹平软，肝脾未触及。血象：WBC 17.5×109/L，RBC 2.05×1012/L，Hb 68g/L，PLT 20×109/L。骨髓象：骨髓有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞占80%，红系、巨核细胞受抑，该患者细胞组织化验检查最常见的是（ ）。
A.PAS阳性
B.POX阳性
C.NAP强阳性
D.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
[单选题]女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案
A.HA方案
B.DA方案
C.VP方案
D.CHOP方案
E.MOPP方案
[单选题]女，28岁。发热、皮肤出血点2周。查体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，胸骨压痛（＋），左肺可闻及少许湿啰音，腹软，脾肋下1cm。血常规：Hb 71g/L，WBC 3.0×109/L，PLT 6×109/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占比0.90，细胞化学染色：MPO（－），PAS（＋），骨髓染色体检查为正常核型。应首选的治疗是（ ）。
A.全反式维A酸口服液
B.VDLP方案化疗
C.甲磺酸伊马替尼口服
D.DA方案化疗
E.环孢素口服
[单选题]男，25岁。发热伴皮肤出血点2周，查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（＋），肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血液检查：Hb 105g/L，WBC 2.0×109/L，分类可见幼稚细胞，PLT 35×109/L。最可能的诊断是（ ）。
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单选题]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相增多，错误的是
A.雄激素可损害肝功能
B.脾切除对部分病人可以有效
C.反复输血可致铁负荷过重
D.避免使用皮质激素
E.异基因骨髓移植最有效
[单选题]男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb 75g/L，WBC 1.2×109/L，PLT 15×109/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是（ ）。
A.CD4＋T细胞比例降低
B.CD8＋T细胞比例增高
C.TNF水平降低
D.补体降低
E.γδT细胞比例降低
[单选题]患者，女性，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑，分布不均，四肢末端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g/L,RBC4.0*1012/L，WBC5.6*109/L，PLT13*109/L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.慢性ITP合并缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征
