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[不定项选择题]共用题干
患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是
A.将餐具放到患者手里
B.让患者根据自己能力慢慢进食
C.建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食
D.先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
[不定项选择题]共用题干
患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。
患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取
A.嘱患者慢慢进食
B.将餐具放在患者手里
C.护士或家属帮助喂饭
D.将食物和餐具置于患者方便拿取处
E.先给患者喂食,剩少许患者自己进食
[单选题]患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎
E.减少摩擦,让其自行吸收
[单选题]对脑血管梗死的危险因素进行了病例对照研究,脑血管梗死患者100人,其中A型性格45人,非脑血管梗死患者100人,A型性格25人,A型性格的OR值为
A.0.25
B.0.45
C.2.45
D.1.8
E.0.2
[单选题]患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。
应重点观察的该患者内容为
A.神志
B.尿液
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
[单选题]患者男性,67岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁,护士帮助其更换衣服的步骤是
A.先脱右侧,后穿左侧
B.先脱右侧,后穿右侧
C.先脱左侧,后穿右侧
D.先脱左侧,后穿左侧
E.先脱左侧,不穿左侧
[单选题]患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是
A.促进局部血液循环
B.减少皮肤受摩擦刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]患者,男性,75岁。因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。
患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取的措施是
A.将餐具放到患者手里
B.嘱患者慢慢进食
C.护士或家属帮助喂饭
D.先给患者喂食,剩少许患者自己进食
E.将食物和餐具置于患者方便拿取处
[单选题]患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每2小时变换体位1次
C.3%过氧化氢冲洗
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
[单选题]患者,女性,78岁。因脑血管意外出现右下肢瘫痪,护士在护理该患者时不妥的是( )。
A.鼓励咳嗽,排痰
B.预防压疮和肺炎
C.预防泌尿道感染
D.避免瘫痪肢体活动
E.鼓励多饮水
[不定项选择题]患者,男,65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损