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[单选题]女,71岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋。查体:血压100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分。该患者的心功能分级为()
A.Killip分级Ⅰ级
B.Killip分级Ⅱ级
C.Killip分级Ⅲ级
D.NYHA分级Ⅱ级
E.NYHA分级Ⅲ级
[单选题]男,65岁。急性前璧心肌梗死3小时,既往有高血压.糖尿病病史。平时血压140~150/70-80mmHg。查体:血压90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是()
A.主动脉壁硬化
B.大动脉弹性降低
C.心脏每搏输出量降低
D.心率降低
E.外周阻力降低
F.心脏破裂
G.心室膨胀瘤
H.急性心包炎
[单选题]男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2>A2。心电图示I.aVL.V1~V6导联ST段抬高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为()
(105~107题共用题干)
A.静脉滴注硝酸甘油
B.口服阿司匹林
C.皮下注射吗啡
D.静脉注射呋塞米
E.静脉注射毛花苷
[单选题]男,60岁,突发喘憋1小时。查体:血压160/70mmHg,双肺满布湿啰音,心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是()
A.口服氨苯蝶啶
B.静脉滴注小剂量多巴胺
C.静脉推注呋塞米
D.口服螺内酯
E.口服氢氯噻嗪
[单选题]男,68岁。活动后心悸.气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70-90mmHg。查体:血压230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是()
A.口服硝苯地平
B.口服阿替洛尔
C.肌内注射利血平
D.口服哌唑嗪
E.静脉滴注硝普钠
[单选题]
患者， 男性， 65 岁， 因胸⻣ 后闷痛 1 ⼩时⼊院， ⼼电图 示急性⼴泛前壁⼼肌梗死。 住院当夜， 您发现其反应迟 钝⾯⾊苍⽩⽪肤湿冷脉搏 细弱， 应考虑( )
A.⼼源性休克
B.急性肺⽔肿
C.并发脑⾎栓
D.⼼室颤动征象
E.⼼肌梗死后综合征
[单选题]患者,女,65岁。因心前区剧痛3小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性期前收缩和室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.美西律
D.美托洛尔
E.美西律
[单选题]男,65岁。间断腹痛伴呕吐.乏力.少尿6小时,呕吐量大,无口渴。5年前行"急性重症胰腺炎腹腔引流术"。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是( )
A.高钾血症
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.稀释性低钠血症
[单选题]男,65岁。发热咳嗽4天。查体:T39℃,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。既往体健,否认慢性呼吸系统疾病史。SpO285%。胸部X线片示双下肺感染。下述可作为经验性抗感染治疗首选的药物是()
A.大环内酯类
B.三代头孢菌素
C.氟喹诺酮类+氨基糖苷类
D.碳青霉烯类
E.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂+氟喹诺酮类
[单选题]患者男，58岁，急诊以急性广泛前壁心肌梗死入院。经急诊介入治疗后，疼痛明显缓解，收入CCU病房继续监测，次日晨发现患者血压78/52mmHg,并伴面色苍白、皮肤湿冷、大汗、烦躁不安等症状，脉搏132次/分，尿量明显减少，目前考虑该患者发生了
A.低血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心源性休克
E.心脏破裂
[单选题]患者复查心肌坏死标志物增高，根据心电图定位诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，护士应警惕患者易发生：（ ）。
A.房性心律失常
B.室性心律失常
C.房室传导阻滞
D.窦性心动过缓
E.室上性心动过速
[单选题]女性.70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小湿啰音。该患者最可能合并()
A.体克
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.心肌梗死后综合征
[单选题] 张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。特征性心电图变化出现在( )
A.V1-V3导联
B.V3-V5导联
C.V1-V5导联
D.V6、I、aVL导联
E.V1-V6及I、aVL导联
[单选题] 张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。有可能导致该患者24h内死亡的最常见原因是( )
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑部栓塞
[单选题] 张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。对该患者的护理措施,正确的是( )
A.高热量、高蛋白质饮食
B.低流量持续吸氧
C.协助患者如厕
D.预防便秘
E.指导患者尽早下地运动
