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[单选题]男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发喘憋2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干,湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者喘憋最可能的原因是()
A.支气管哮喘
B.心房颤动
C.感染性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.肺炎
[单选题]男,56岁。间断活动时喘憋1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是()
A.洋地黄类药物
B.肾上腺素能受体激动剂
C.磷酸二酯酶抑制剂
D.利尿剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
[单选题]男.43岁。进行性活动后心悸.气短5年。1周前受凉后咳嗽.咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体:血压100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大,心率115次/分.律齐,P2亢进。该患者喘憋的最可能原因是()
A.支气管哮喘
B.心力衰竭
C.肺栓塞
D.急性心肌炎
E.慢性支气管炎急性发作
[单选题]男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软.肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是()
A.左心衰竭
B.肺血栓栓
C.右心衰竭
D.肺炎
E.支气管哮喘
[单选题]男,68岁。活动后心悸.气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70-90mmHg。查体:血压230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是()
A.口服硝苯地平
B.口服阿替洛尔
C.肌内注射利血平
D.口服哌唑嗪
E.静脉滴注硝普钠
[单选题]6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为
A.1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴
B.洛贝林肌注
C.改善通气
D.1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴
E.0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴
[单选题]男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽.咳痰。有陈旧性心肌梗死病史。查体:血压130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是()
A.肺炎
B.左心衰
C.右心衰竭
D.心肌炎
E.支气管哮喘
[单选题]患者,男,55岁。发现高血压5年,近1个月出现喘憋.夜间憋醒.下肢水肿,双肺可闻及湿哕音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大。为明确诊断,首选的实验室检查是测定
A.肝功能
B.肾功能
C.血电解质
D.血浆脑钠肽
E.血浆肌钙蛋白
[单选题]患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是()
A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.非同步交流电复律
D.静脉推注利多卡因
E.静脉推注胺碘酮
[单选题]男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2>A2。心电图示I.aVL.V1~V6导联ST段抬高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为()
(105~107题共用题干)
A.静脉滴注硝酸甘油
B.口服阿司匹林
C.皮下注射吗啡
D.静脉注射呋塞米
E.静脉注射毛花苷
[单选题]男,60岁,突发喘憋1小时。查体:血压160/70mmHg,双肺满布湿啰音,心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是()
A.口服氨苯蝶啶
B.静脉滴注小剂量多巴胺
C.静脉推注呋塞米
D.口服螺内酯
E.口服氢氯噻嗪
[单选题]患者心悸进行性加重,伴喘憋,不能平卧。查体:血压90/60mmHg,端坐位,急性病容,双下肺可闻及湿罗音,心率105次/分,律不齐。心电监测提示频发室性期前收缩。该患者喘憋的最可能原因是()
A.急性肺部感染
B.急性左心衰竭
C.急性肺栓塞
D.气胸
E.支气管哮喘
[单选题]女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋,症状迅速加重。查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是()
A.气胸
B.感染性心内膜炎
C.肺栓塞
D.乳头肌断裂
E.肺炎
