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[单选题] 患者，男性，42岁，反复腹胀2月余，伴呕吐隔夜宿食1周。临床诊断最可能是（ ）
A. 萎缩性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 急性肠炎
D. 胆管炎
E. 幽门梗阻
[单选题]患者女，42岁，心悸失眠2月余，由于思虑劳神过度，出现眩晕，心悸，失眠多梦，腹胀食少，体倦乏力，精神菱靡，面色无华，其中医病机是
A.肝气乘脾
B.心脾两虚
C.肝火犯肺
D.肝气犯胃
E.心肾不交
[单选题]患者男性，42岁。进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余。X线钡剂检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm，患者首先应考虑为（ ）
A.早期食管癌
B.中期食管癌
C.晚期食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
[单选题]患者，男，63 岁。主诉：中上腹痛伴呕吐 14 小时。患者 14 小时前出现中上腹部疼痛，呈持续性钝痛，并逐渐加重，腰酸明显，疼痛在仰卧位加重，蜷曲位减轻，伴恶心、呕吐，呕吐 2 次胃内容物，解黄色稀便 1 次，在某卫生院肌注“654-2”后疼痛无缓解，腹痛前参加聚餐饮白酒约 200g 及进食较多。既往曾有右上腹发作性疼痛史，3 年前 B 超发现有“胆囊炎胆囊结石”。体格检查：巩膜无黄染，皮肤黏膜未见淤点、淤斑心界无扩大。腹软，剑突下及剑脐间有压痛，无明显反跳痛及肌卫，Murphy 征（-），肝脾肋下未及。腹部平片：肠腔少量积气以左上腹为主，气液平不明显，两膈下未见游离气体。B 超：胆囊结石、胆囊炎；胰腺体积饱满回声稍低，肝、脾、双肾未见明显异常。上腹 CT（平扫及增强）：胰腺体积增大，边缘毛糙，增强后密度尚均匀，余未见明显异常。急诊行腹腔探查。探查时下列动脉直接起于腹主动脉的有
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.肠系膜上动脉
D.胃右动脉
E.脾动脉
[单选题]患者，女，35 岁。主诉：上腹部剧烈疼痛伴呕吐 2 天。现病史：患者于前日下午 1 时左右出现上腹部疼痛，剑突下为甚。疼痛剧烈难以忍受，呈持续性，放射至腰背部，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。检查血糖依次为 28.4mmol/L、26.9mmol/L、33.3mmol/L，血淀粉酶为 865U/L。怀疑为急性重症胰腺炎（SAP）。急诊手术探查时需结扎的胰腺动脉来自
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.肝固有动脉
E.脾动脉
[单选题]患者，男，47 岁，因腹痛、腹胀伴呕吐 3 天入院。患者有口渴、乏力。检查：脉搏126 次/分，血压 86/58mmHg，皮肤弹性减退，眼窝凹陷，血钠 125mmol/L，尿量减少不明显，尿比重 1.005，尿钠降低。下列最可能的诊断是
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
[单选题]患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院、患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少尿色黄。体检:眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为( )
A.等渗盐水
B.5％葡萄糖液
C.平衡液
D.5％氯化钠溶液
E.林格液
[单选题]患者,男,65岁。主诉:腹痛、腹胀伴呕吐13小时。现病史:患者自诉于13小时前无明显诱因出现腹部疼痛,呈阵发性胀痛,无放射性及刀割样疼痛,伴恶心、呕吐3次,为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物及胃液,每次量约50ml,无咖啡样物,无畏寒、发热,无腹泻,无尿痛、解肉眼血尿;发病后在家口服草药治疗,具体不详,但患者腹痛、腹胀无缓解,于今为求进一步治疗而来我院就诊,门诊医师行腹部正位片检查后,拟“肠梗阻”收入我科。发病以来患者精神一般,食欲、睡眠欠佳,小便正常,解1次黄色成形便,量约20g,无黏液脓血便。行手术腹腔探查术。术中发现部分小肠坏死。需切除。问需结扎的空、回肠动脉来源于
A.肠系膜下动脉
B.腹腔干
C.脾动脉
D.肠系膜上动脉
E.胃网膜左动脉
[单选题]男，65岁，间断性腹痛伴呕吐、乏力、尿少6小时，呕吐量大，无口渴。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是
A.高钾血症;
B.低渗性缺水;
C.等渗性缺水;
D.高渗性缺水;
E.稀释性低钠血症;
[单选题]6．急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热，体检：上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的
饮食护理应
A.低脂、适量蛋白、易消化流质
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C.高糖、低脂流质
D.高生物效价低蛋白流质
E.胃肠外静脉营养
[单选题]患者,女, 30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物。食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑
A.食管憩室
B.食管裂孔疝
C.责门失弛缓症
D.食管平滑肌瘤
E.食管癌
[单选题]患者,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为 ( )
A.机械性肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.麻痹性肠梗阻
D.胃溃疡
E.绞窄性肠梗阻
[单选题]患者,男, 20岁,胸部正侧位X线片显示后纵隔圆形浓密块影。诊断最可能是
A.胸骨后甲状腺肿
B.胸腺瘤
C.支气管源性肿瘤
D.畸胎瘤
E.神经源性肿瘤
