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[单选题](共用题干)女性,35 岁。脾切除、小肠切除吻合术后第 5 天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战, 四肢发绀。体温 39.6℃,脉搏 108 次/分,血压 135/85mmHg,近 24 小时尿量 650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻 度压痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音 3 次/分。最有可能出现异常的是
A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子
[单选题]1302-1303 题共用题干:
(共用题干)女性,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀。体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻度压痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是
A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子
[单选题]该患者诊断为腹外伤,肝脾破裂,行脾切除、肝破裂修补术,并给予中心静脉插管补液。术后第7天突然寒战,体温39.50C,无尿频、尿痛,无腹痛腹泻。查体:腹部听诊未见异常,腹部切口愈合良好,无压痛。该患者发热最可能原因是
A.脾脏感染
B.腹腔脓肿
C.肝脓肿
D.导管相关性感染
E.坠积性肺炎
[单选题]男,63 岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后 5 天。诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切
口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物。正确的处理是
A.拆开皮肤缝线,彻底清创后再次缝合
B.伤口全层拆开,彻底清创后缝合
C.无需拆开皮肤缝线,直接塞入引流物
D.无需拆开皮肤缝线,用酒精湿敷伤口
E.拆开皮肤缝线,清创后放置引流物
[单选题]男,63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物。正确的处理是
A.拆开皮肤缝线,彻底清创后再次缝合
B.伤口全层拆开,彻底清创后缝合
C.无需拆开皮肤缝线,直接塞入引流物
D.无需拆开皮肤缝线,用酒精湿敷伤口
E.拆开皮肤缝线,清创后放置引流物
[单选题]女性，42岁，急性肠梗阻术后第3天，患者已排气，医嘱“停胃肠减压”。拔管时不正确的操作是 ( )
A.向患者解释以取得合作
B.夹紧胃管末端并置于弯盘内
C.拔管前轻轻前后移动胃管
D.待患者慢慢吸气时拔管
E.胃管拔到咽喉处要快速
[单选题]患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A. 患者的感受
B. 实验室检查结果
C. 护士用手触摸到的感受
D. 护士用眼睛观察到的资料
E. 对其进行身体评估得到的数据
[单选题]患者女性,因头痛.头晕人院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A.患者的感受
B.实验室检查结果
C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼睛观察到的资料
E.对其进行身体评估得到的资料
[单选题]患者，老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时，到急诊科就诊，分诊护士可采用的问诊模式为
A.GCS
B.OLDCART
C.PQRST
D.SOAPIE
E.SAMPLE
[单选题](2.5分)单选题
患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A. 患者的感受
B. 实验室检查结果
C. 护士用手触摸到的感受
D. 护士用眼睛观察到的资料
E. 对其进行身体评估得到的数据
[单选题](共用题干)男性,25 岁。因高位小肠瘘 1 天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2 周后突然
出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是
A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.咽喉部感染
[填空题]患者女性,32岁,头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现疑似障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是（ ）
[单选题]女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是
A.立即开颅切除肿瘤
B.20%甘露醇静脉注射
C.脑脊液体外引流
D.去骨瓣减压
E.气管插管,保持呼吸道通畅
