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[单选题]男,63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物。正确的处理是
A.拆开皮肤缝线,彻底清创后再次缝合
B.伤口全层拆开,彻底清创后缝合
C.无需拆开皮肤缝线,直接塞入引流物
D.无需拆开皮肤缝线,用酒精湿敷伤口
E.拆开皮肤缝线,清创后放置引流物
[单选题]患者,女性,40岁。胃大部切除术后第4天,当班护士观察到患者体温上升至38.7C,诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为( )
A.外科热
B.切口感染
C.盆腔脓肿
D.吻合口瘘
E.切口裂开
[单选题]1302-1303 题共用题干:
(共用题干)女性,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀。体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻度压痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是
A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子
[单选题]患者，男，66岁，肝门胆管癌根治术8天，诉切口疼痛，发热，体温38.3℃。查体：切口下端局部红肿，敷料上有脓性分泌物。最恰当的处理是( )
A.切口全层拆开，彻底清创后缝合
B.无需拆开缝线，塞乳胶片引流
C.无需拆线，挤出脓液后酒精湿敷
D.拆开皮肤缝线，彻底清创后缝合
E.拆开皮肤缝线，清创后放置引流条
[单选题]毕II式胃大部分切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是( )
A.呕吐内容物，不含胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.频繁呕吐，量少不含胆汁
D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食
[单选题](共用题干)女性,35 岁。脾切除、小肠切除吻合术后第 5 天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,
四肢发绀。体温 39.6℃,脉搏 108 次/分,血压 135/85mmHg,近 24 小时尿量 650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻
度压痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音 3 次/分。最可能的原因为
A.小肠吻合口漏
B.手术后创面出血
C.急性肾功能衰竭
D.革兰染色阴性杆菌感染
E.高位肠梗阻
[单选题]> 术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位
[单选题]患者,男性,32岁。手术后5h,诉切口疼痛。医嘱:哌替啶50mg im st。护士选择臀大肌为其注射,正确的定位方法是
A.髂前上棘外侧三横指处
B.髂脊与尾骨连线的外三分之一处
C.髂脊与脊柱连线的外三分之一处
D.髂前上棘与尾骨连线的外三分之一处
E.髂前上棘与脊柱连线外三分之一处
[简答题]李先生,47岁。因绞窄性肠梗阻行“坏死肠管切除吻合术”。术后第6天,出现发热、切口疼痛。查体:T39.4℃,P102次/分。切口红肿、压痛,拆开一缝线,有较多脓液流出,遂敞开切口、引流。1. 针对上述病例列出3个主要护理问题2. 提出本例的首优护理问题3. 针对首优护理问题,提出3条主要护理措施
[单选题]女，50 岁，有糖尿病。发热胸痛 3 天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸 24 次／分，肺部无啰音；胸片示右下叶背段有密度较淡浸润阴影，似有透光区，白细胞 18×109／L，中性 0.90 。用青霉素 G 治疗 2 天，体温末退，胸片病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，隐约可见液平面。最可能的致病菌是：
A.肺炎克雷白杆菌
B.厌氧菌
C.结核菌
D.金黄色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌
[单选题]男,60岁,6个月前因车祸撞伤右大腿,右股骨开放骨折,在当地医院行内固定术后,切口有少量脓汁渗出,创口肉芽组织突起;X线片:骨折断端有层状致密新骨形成,其中骨折片边界清楚,最可能的诊断为
A.骨折已愈合
B.骨折延迟愈合
C.慢性骨髓炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.局限性骨脓肿
[单选题]李先生，32岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出，肛周皮肤瘙痒，肛周有一乳头状隆起的开口，挤压可见少量脓性分泌物。考虑为
A.肛瘘
B.肛门周围脓肿
C.肛裂
D.内痔
E.外痔
[单选题]京巴犬,半月前受伤,在其左腹壁中部有一 0.2cm 创口,并不时从创口内流出少量脓汁,腹壁触诊在创口的右上方两指处有一坚硬的异物。为进一步确认, 首先应采取的检查是( )
A.B 超检查
B.X 线检查
C.腹部听诊
D.腹部叩诊
E. 实验室检查
[单选题]男性,55 岁,咳嗽 5 年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺
纹理增多,以右下肺为著。治疗应首选
A.化痰
B.解痉、止血
C.手术治疗
D.适当的抗菌药物
E.抗结核治疗
