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[单选题]李女士，35岁，患类风湿关节炎数年，近期关节肿痛加重伴低热半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，质硬。对该患者采用的护理措施中不应包括
A.避免日光照射
B.注意关节功能变化
C.卧位时足底放置足板防止垂足
D.给予足量的高蛋白、高维生素饮食
E.卧位时膝下放一平枕，保持关节伸直位
[单选题]患者女性，50 岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml， 10%氯氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量 1500ml 左右，
最可能的原因是 ( )
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.高钠血症
[单选题]患者烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治则宜用( )
A.清热润肺，生津止渴
B.养阴润肺，生津止渴
C.清胃泻火，养阴保津
D.滋阴固肾，生津止渴
E.滋养胃阴，生津止渴
[单选题]
患者男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌炎待查”急诊入院。有猝死家族史。对其进行健康指导,错误的做法是(2014年)
A.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
B.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂
C.避免屏气用力
D.如厕沐浴时,要告知陪人或同室病友,无需反锁
E.保持二便通畅
[单选题]患者男,48岁。水肿半月余，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉濡数。治法应为
A.健脾化湿，通阳利水
B.散风清热，宣肺行水
C.宣肺解毒，利湿消肿
D.温补脾肾，利水消肿
E.分利湿热
[单选题]患者女，48岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用
A.清热润肺，生津止渴
B.养阴润肺，生津止渴
C.清胃泻火，养阴保津
D.滋阴固肾
E.清泻肺胃
[多选题]患者,男,56岁。右上腹胀痛3个月,伴黄疸半月余。体检: 肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。CT示:肝内占位性病变。诊断为原发性肝癌。1.预防患者肝性脑病的护理措施中正确的是( )
A.给予富含支链氨基酸的制剂或溶液
B.限制蛋白质的摄入
C.便秘者可用肥皂水灌肠
D.避免感染、便秘
E.便秘者可口服乳果糖,促使肠内氨排出
[单选题]女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是( )
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
[单选题]女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10~30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是:( )
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
[单选题]男性，40岁。发热、咽痛伴齿龈出血半月余。浅表淋巴结和脾轻度肿大。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始白细胞0.20。最可能是
A.黑热病
B.伤寒
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进症
E.急性白血病
[单选题]汤某,女,17岁。因“腹胀、腹痛半月余,黑便1天”收人院。病人的出血量至少达到)( )
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.30ml
E.50ml
[不定项选择题]（九）病人，男性，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查，梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚，病人情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，余均正常。 2.对其进行健康指导，正确的做法是（ ）
A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂
B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠
D.如厕、沐浴时，要告知陪同人或同室病友，不要锁门
E.保持二便通畅
[单选题]一位女性，24岁，左乳肿痛半月余，体温波动在38.5～40℃之间，服退热药，体温可降正常，持续约10天来诊。检查，左乳红肿，无波动，全乳房压痛，乳房深部穿刺吸出脓汁。此时行切开引流，最佳切口选择是
A.A:以乳头为中心放射性切口
B.B:乳晕旁做乳晕边缘弧形切口
C.C:沿乳房下缘做弧形切口
D.D:在波动明显处做切口
E.E:做对口引流切口
[简答题] 病历摘要：
患者女，35岁。发热 全身酸痛伴咳嗽10天，加重伴乏力 出血倾向3天。患者10天前无明显诱因开始发热 全身酸痛伴轻度咳嗽，无痰，曾在当地化验血象异常，予“感冒药”等治疗无效 具体不详）。3天来上述症状加重伴乏力，同时来月经且经量较以往增多，有刷牙时牙龈出血和两次鼻出血。发病以来，进食减少，睡眠差，大小便正常，体重无明显变化。既往体健，无胃病史，无药物过敏史。平时月经正常。
查体：T38 7℃ ，P105次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。轻度贫血貌，前胸和四肢皮肤有出血点，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染。口唇稍苍白，牙龈少量渗出，舌乳头正常，甲状腺不大。胸骨压痛 +），双肺叩诊清音，右下肺可闻及少量湿啰音。心界不大，心率105次／分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛，肝脾未及。双下肢无水肿。
实验室检查：血常规：WBC1 5×109／L，分类见原始细胞0 25，PLT 23×109／L，Hb 75g／L，RBC2 5×1012／L，ReT0 002 尿常规 -）。粪常规 -），粪隐血 +）。
分析思考：
一）诊断及诊断依据。 4分）
二）鉴别诊断。 2分）
三）进一步检查。 2分）
四）治疗原则。 2分）
[单选题]患者，男，65岁，以头晕、呕吐伴发热1天，加重伴意识不清3小时入院。入院后查体：患者浅昏迷状态，左侧肢体肌力一级，骶尾部皮肤潮红，病人此时皮肤状态为
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.溃疡期
E.不可分期
[简答题] 病历摘要：
患者，男性，60岁，因咳嗽、咯痰20年，加重伴发热1周入院。患者于20年前，无明显诱因常于秋冬季节出现咳嗽，咯痰，晨起及夜间入睡时为重。痰量不多，为白色泡沫状。不伴发热，胸痛、咯血等。间断服用中药治疗，无效。7年前，上述症状较前加重，患者上3层楼有明显地气促，喘憋。1周前，受凉后出现发热，体温38℃，痰量增多，为黄色脓痰，口唇发绀，气短、喘憋加重，休息时也感呼吸困难，为进一步诊治入院。既往否认高血压、冠心病等病史。吸烟40年，每日20支。无毒物、粉尘接触史。家族史无特殊。
查体：T38℃，P100次／分，R25次／分，BP110／70mmHg。慢性病容，神志清楚，端坐呼吸。口唇发绀，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染。心界不大，心音低，心率100次／分，律齐，无杂音。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，散在哮鸣音，右肺可闻少量湿啰音。腹平软，肝脾未及。
实验室检查：血常规：WBC10×109／L，N85%，PLT180×109／L，Hb150g／L；尿常规 -）。肺功能检查：FEV1／FVC为50%；FEV1占预计值40%。
分析思考：
一）诊断及诊断依据。 4分）
二）鉴别诊断。 2分）
三）进一步检查。 2分）
四）治疗原则。 2分）
