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[单项选择]可以使用肛温测量患者体温的情况是（）
A. 阿米巴痢疾
B. 痔疮术后
C. 肝昏迷
D. 心肌梗死
E. 直肠术后
[单项选择]患者，女性，47岁，阑尾切除术后4d，今晨护士查患者体温38.9℃，患者诉伤口疼痛，无咳嗽，该护士应首先考虑患者出现了
A. 肺不张
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 外科热
E. 伤口感染
[单项选择]大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是（）
A. 咯血
B. 谵妄
C. 室性期前收缩
D. 休克
E. 惊厥
[单项选择]护士为患者测量血压时应采用（）
A. 亲密距离
B. 社会距离
C. 个人距离
D. 公众距离
E. 熟人距离
[单项选择]男，20岁，肺炎患者。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）
A. q8h
B. q6h
C. q4h
D. qd
E. qh
[单项选择]患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（）
A. 盆腔脓肿
B. 病毒性肠炎
C. 肠梗阻
D. 膈下脓肿
E. 肠间脓肿
[单项选择]万女士是不孕门诊的新诊病人，医嘱测量基础体温。护士给万女士讲解测量方法，其中讲解不全的一项是（）
A. 从月经来潮第1天起测量
B. 连续睡眠6～8h后
C. 每晚备好待用的体温表
D. 醒后不活动先测5min体温
E. 有发热、失眠、用药需注明
[单项选择]患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是（）
A. 一人操作，先测心率，后测脉率
B. 只需测量心率，以心率代表脉率
C. 两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟
D. 两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2
E. 报告医生，由医生来测心率和脉率
[单项选择]患者，男性，63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外（）
A. 固定血压计
B. 测左上肢血压
C. 卧位测量时肱动脉平腋中线
D. 固定专人测量
E. 测量前嘱患者休息20～30min
[单项选择]患者，男性，22岁，肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120/min，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外（）。
A. 卧床休息
B. 密切观察体温的变化
C. 鼓励饮水
D. 冰袋放入头顶、足底处
E. 进食营养丰富、易消化的半流质饮食
[单项选择]患者女，28岁。咽炎，医嘱：复方新诺明1.0g，pobid，护士指导患者服药时间，正确的是（）
A. 8am
B. 8pm
C. 8am-4pm
D. 8am-12n-4pm
E. 8am-12n-4pm-8pm
[单项选择]患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外（）
A. 卧床休息
B. 密切观察体温的变化
C. 鼓励饮水
D. 冰袋放入头顶、足底处
E. 进食营养丰富、易消化的半流质饮食
[单项选择]患者，女性，30岁，伤寒。入院数天来体温持续在39～40℃，遵医嘱给予灌肠降温。护士为患者灌肠时，肛管插入深度及液体保留的时间为（）。
A. 5～7cm，10～15min
B. 7～10cm，30min
C. 7～10cm，10～15min
D. 5～7cm，30min
E. 15～20cm，30min
[单项选择]患者，男性，47岁。体温40℃，脉搏115／分，护士为患者进行乙醇擦浴物理降温，不能擦拭的部位是（）
A. 头部、腰部
B. 腋窝、腹股沟
C. 足底、腹部
D. 手掌、腘窝
E. 背部、下肢
[单项选择]患者，男性，18岁，因头晕、发热就诊。查体温39.7℃。护士对于患者的发热宜采取的护理措施是（）。
A. 增加空气湿度
B. 头部置热水袋
C. 足下放冰袋
D. 乙醇擦浴
E. 温水擦浴
[单项选择]患者，男性，18岁，因头晕、发热就诊。查体温39.7℃。护士为患者解释该措施的目的主要作用机制是（）。
A. 防止脑水肿
B. 降低头部温度，保护脑细胞
C. 降低细胞新陈代谢
D. 松弛肌肉，降低体温
E. 镇痛
[单项选择]适宜给婴幼儿测量体温的时间是（）
A. 活动后半小时之后
B. 吃饭时
C. 吃饭后半小时之内
D. 游戏时
