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[单选题]患者,男,50岁,有心脏病史8年,此次因劳累受惊后发作。症见喘促日久,呼多吸少,动则更甚,形寒神疲,渐至喘促持续不解,张口抬肩,面赤躁扰,汗出如珠,脉浮大无根。查体:双肺可闻及干、湿啰音,心率130次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,中医诊为"心衰",除西药治疗外,治疗应首选
A.通脉四逆汤合参附龙牡汤
B.真武汤合五苓散
C.圣愈汤合小陷胸汤
D.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合五苓散
[单选题]患者男性,52岁。乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显。可能的诊断是
A.肝肾综合征
B.门静脉血栓形成
C.自发性腹膜炎
D.肝破裂
E.肝癌
[单选题]患者,女性,70岁。慢性支气管炎病史15年,慢性肺源性心脏病病史8年。因受凉感冒急性发作入院,PaO270mmHg、PaCO250mmHg。遵医嘱进行氧疗。吸氧浓度65%,持续50小时吸氧后,患者出现烦躁,呼吸、心率加快,血压升高,排痰困难,继而出现呼吸困难、发绀、神志不清。患者可能出现了
A.氧中毒
B.空气栓塞
C.急性肺水肿
D.过敏反应
E.呼吸抑制
[单选题]患者男,45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有
A.土豆、鸡蛋
B.红酒、牛排
C.鸡肝、米饭
D.水、菠菜
E.豆腐、蘑菇
[单选题]患者,男,65岁。陈旧性心肌梗死病史,近日劳累后心悸,气短咳喘,乏力,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是
A.葶苈大枣泻肺汤
B.苓桂术甘汤
C.生脉散
D.真武汤
E.养心汤合补肺汤
[单选题]患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A.高蛋白饮食
B.缺钾性碱中毒
C.感染
D.药物
E.上消化道出血
[单选题]患者女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒
[不定项选择题]患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。
若三腔二囊管压迫无效,应考虑
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.断流术
D.经颈静脉肝内门体分流术
E.肠系膜上、下腔静脉分流术
[单选题]男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张,上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式
A.脾脏静脉分流术
B.经颈由静脉肝内门体分流术
C.脾-肾静脉分流术
D.肠系膜上、下腔静脉分流术
E.脾切除、贲门周围血管离断术
[单选题]患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是
A.缓慢、中剂量
B.缓慢、小剂量
C.快速、大剂量
D.快速、小剂量
E.缓慢、大剂量
[不定项选择题]患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。
如果患者的GFR25ml/min,应该使用下列何种利尿剂
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是