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[单选题]患者刘某，男性，45岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是
A.采用开塞露通便法，排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体
C.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体
D.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
E.反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止
[单选题]患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是 ( )
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
[单选题]患者，男性，68岁，因心肌炎入院。护士遵医嘱给病人服药，服药后该护士才想起给病
人服错了药，就站在走廊一头对另一头的护士大声说：“5床吃错药了”此话被病人听到后，
急忙自己寻来肥皂水喝下打算把“错药”呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场
死亡。事后经查，吃错的药是维生素B6，对此案下列说法正确的是()
A.维生素B6是有益身体健康的，吃错了无妨
B.病人喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事
C.医护人员的语言和行为都要从利于病人和不伤害病人的角度出发
D.病人缺乏相应的医学知识，而造成了这样的恶果
E.护士不应该把真相说出来
[单选题]患者，男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给于对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于协作性护理措施的是( )
A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及其家属进行健康教育
D.协助者完成日常生活需要
E.协助者完成各项检查
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。肛管插入直肠内约
A.5～7cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.15～20cm
E.20～25cm
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在
A.4℃
B.28～32℃
C.35～39℃
D.39～41℃
E.41～45℃
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀.有便意，处理方法是
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
[单选题]患者，男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意 （1分.）
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠筒内液面距肛门约
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.60～80cm
[单选题]张某，男，52岁。肝癌晚期，因大量呕血入院,临终前病人剧烈疼痛，护士小王遵医嘱为其注射一支哌替啶，此项护理措施的目的是
A.促进健康
B.预防疾病
C.减轻痛苦
D.恢复健康
E.治疗疾病
[单选题]患者，男性，39岁，因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵
医嘱迅速为患者建立静脉通道并进行输血治疗，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽
早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入10分钟后，患
者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。以下有关说法不正确的是()
A.此患者最可能出现了溶血反应
B.此反应发生的最可能的原因是输血速度过快
C.停止输血并通知医生
D.保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验
E.维持静脉输液通道，静脉注射碳酸氢钠碱化药液，局部封闭，热水袋敷双侧肾区
[单选题]患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是 （1分.）
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤揑肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者男性,45 岁。因 “中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是( )。
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助病人完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感
[单选题]患者，男性，54岁，因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输
血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.低体温反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（ ）。
A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助病人完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感
[多选题]患者,男性,55岁,急性心肌梗死入院,遵医嘱静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,但心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列正确的是 ( )
A.避免过度体力劳累
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.避免情绪波动
[单选题]入院患者应遵医嘱给予治疗和处
置，严格执行
A.三查七对
B.准备测量血压
C.准备好床单元
D.采集和送检
