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[单选题]患者，男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给于对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于协作性护理措施的是( )
A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及其家属进行健康教育
D.协助者完成日常生活需要
E.协助者完成各项检查
[单选题]患者，男性，27岁。因“脑外伤”收入院，护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后，认为患者存在以下健康问题，其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，
为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是()
A.使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适
C.使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]患者,男性,56岁,因肝硬化、上消化道出血急诊入院。患者入院后又发生呕血一次。责任护士对该患者应该采取的饮食护理措施是 ( )4-159
A.禁食
B.温凉流质饮食
C.温凉低渣饮食
D.清淡无刺激性饮食
[单选题]患者男性，25 岁，诊断为甲型肝炎收住入院，消毒患者的餐具、便器常用的方法
A.臭氧灭菌灯消毒
B.消毒剂擦拭
C.冷灭菌
D.消毒液浸泡
E.日光爆嗮
[单选题]患者，男性，74岁，因左心衰竭入院治疗，入院当日，患者极度呼吸困难，此时应给
与患者何种体位()
A.俯卧位
B.端坐位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.膝胸位
[单选题]患者李某，男性，56岁。因肝硬化腹水入院治疗，入院时患者自诉腹胀影响呼吸。护士应指导患者取( )
A.平卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.侧卧位
[单选题]患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是( )
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
[单选题]患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑 （1分.）
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，有上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.9.B型超声波检查提示肝占位病变，该患者可能的诊断是 （1分.）
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予（ ）。
A.低蛋白饮食
B.要素饮食
C.低脂饮食
D.低胆固醇饮食
E.少渣饮食
[单选题]患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了 （1分.）
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
[单选题]患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿罗音，查血肌酐402umol/L，尿素氮每日约上升36-71mmol/L,血钾轻度升高，诊断为急性肾衰竭。可能的病因是 （1分.）
A.血容量不足
B.肺部感染
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.高血钾
E.水钠潴留
[单选题]患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次，血压85/65mmhg,其休克类型是 （1分.）
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克
[单选题]患者男性，72岁，因“呼吸衰竭”收住入院，该患者用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦燥、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量
C.痰液壅塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
[单选题]患者，男性，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时处于意识模糊状态，对此患者应采取的护患关系模式是()
A.主动-主动型模式
B.主动-被动型模式
C.被动-被动型模式
D.共同参与型模式
E.指导-合作型模式
[单选题]患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者,男性,43岁,因肺炎入院治疗。患者主诉右侧胸痛,护士可指导患者休息时采取的体位是 ( )2-53
A.俯卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
[单选题]患者，男性，43岁。因“肺部感染”入院，入院后测体温39.6℃。护士为患者行物理降温，30分钟后复测体温38.3℃。降温后体温的绘制符号是( )
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红实线红圈
