更多"[单选题] 上消化道大出血患者并发循环血量不足时,以下观察患者病情变化"的相关试题:
[多选题] 上消化道大出血患者并发循环血量不足时,以下观察患者病情变化错误的是?( )
A. 神和意识状态:有无精神萎靡、烦躁不安,反应迟钝、意识模糊或昏迷。
B. 观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。
C. 准确记录尿量,尿量<30ml/h,说明血容量不足。
D. 疑有休克时留置导尿管,测每小时尿量,应保持尿量>20ml/h。
E. 出现少尿或无尿者,高度提示周围循环不足或并发急性肾衰竭
[多选题]上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者病情变化?
A..生命体征:如心率、血压、呼吸及意识变化
B..观察皮肤、甲床色泽,肢体温度,周围静脉充盈程度
C..精神和意识状态:有无精神萎靡、烦躁不安、反应迟钝等
D..准确记录尿量,尿量小于15ml/h,说明血容量不足
E..疑有休克时留置导尿管,测每小时尿量,应保持尿量大于30ml/h
[单选题]患者男性,56岁,肝硬化病史 2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝
性脑病,出血后 3天未排大便。应首选的措施是
A. 清水灌肠
B. 开塞露
C. 肥皂水灌肠
D. 口服番泻叶
E. 25%硫酸镁导
泻+乳果糖口服
[单选题]肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发
A.癌变
B.窒息
C.肝性脑病
D.感染
E.黄疸
[单选题]患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。下列灌肠液中禁用的是
A.生理盐水
B.肥皂水
C.液状石蜡
D.弱酸溶液
E.新霉素液
[多选题] 以下识别和判断上消化道大出血患者再出血的征兆不正确的是?( )
A. 静脉高压的患者原有脾大,在出血后常暂时缩小如不见脾恢复肿大,亦提示出血停止。
B. 黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音消失。
C. 血红蛋白浓度、红细胞计数血细胞比容持续下降,网织红细胞计数持续增高。
D. 在补液做够,尿量正常的情况下,血尿素氮刺血或再次增高。
E. 反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。
[单选题]上消化道大量出血后患者下列检查可升高的是()
A.血红蛋白
B.血尿素氮
C.血尿酸
D.血红细胞
[单选题][单选]肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发
A.癌变
B.窒息
C.肝性脑病
D.感染
E.黄疸
[多选题]为上消化道大出血的患者输血的不良反应有( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.呼吸道感染
[单选题]上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是
A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术
[多选题]上消化道大出血患者程不同时期饮食指导的原则是什么?
A..急性大出血应禁食
B..少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质饮食
C..出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食
D..以上都是
