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[单选题]患者,男,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是( )
A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B.有闭式引流瓶时应避免下地活动
C.引流的目的是排除胸腔积气
D.引流的目的是预防肺不张
E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
[单选题] 男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。 估计此时失血量约占全身血容量百分比()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
[单选题]男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。 估计此时失血量约占全身血容量百分比()
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 40%
[简答题]李先生,30岁,司机。因车祸致右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,腹痛逐渐扩至
全腹,并出现头晕、心悸,面色苍白,肢端发凉;恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。体检:T36.5℃,P100次/分,BP105/75mmHg,R22次/分。腹略胀,腹式呼吸弱;全腹压痛,反跳痛,肌紧张;肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。1.针对上述病例列出3个主要护理问题2.提出本案例的首优护理问题3.针对首优护理问题,提出3条主要护理措施
[单选题]开放性腹部损伤少量肠管脱出腹腔外现场急救措施是()
A.用无菌干敷料覆盖
B.用生理盐水冲洗后回纳腹腔
C.立即将脱出的肠管回纳腹腔
D.用无菌生理盐水敷料外洁净器皿覆盖
E.不做任何局部处理
[单选题]男性,25岁,左小腿炸伤,开放性胫腓骨骨折,软组织损伤重,正确的早期治疗措施是( )
A.胫腓骨复位与固定
B.胫骨骨折复位与固定
C.腓骨骨折复位与固定
D.彻底清创,外固定
E.骨牵引,二期清创
[单选题]开放性损伤和闭合性损伤的主要区别是
A.暴力的性质
B.皮肤或黏膜是否保持完整
C.是否合并感染
D.是否合并内脏损伤
E.是否引起功能障碍
[单选题]开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是
A.是锐性暴力还是钝性暴力所致
B.皮肤或粘膜是否保持完整
C.是否合并有内脏损伤
D.是否引起局部感染
E.是直接暴力还是间接暴力所致
[单选题]患者，男性，45岁，腹部损伤缝合，术后第2天存在以下护理问题，哪一项为首选问题
A.体温过高
B.焦虑和恐惧
C.睡眠形态紊乱
D.舒适的改变
E.低效性呼吸形态
