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[单选题]
患者女,56岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35。恢复期,为改善患者的呼吸状况,护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是
A.呼气时缩拢嘴唇,同时腹肌收缩,使肺内气体经口徐徐呼出
B.每日2-3次,每次训练时间为10-15分钟
C.经鼻吸气,用口呼气
D.放松体位,半卧位
E.吸呼比2:1-3:1
[单选题]患者男、73岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。2天前因受凉病情加重后住院、患者出现下列哪一种表现提示为肺性脑病先兆( )
A.发绀
B.心率加快
C.烦躁、嗜睡
D.呼吸急促
E.尿量减少
[单选题]患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
[单选题]患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前图突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
[单选题]患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 癫痫
D. 蛛网膜下腔出血
[单选题]
患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。支气管扩张的早期病理改变是
A.气管扭曲
B.气管坏死
C.柱状扩张
D.气管穿孔
E.空洞形成
[单选题]
患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。体位引流时护士应指导患者采取
A.右侧卧位，头低足高
B.半坐卧位
C.左侧卧位，头高足低
D.左侧卧位，头低足高
E.右侧卧位，头高足低
[单选题]
患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（2016年）
A.营养不良
B.反复感染
C.慢性缺氧
D.睡眠不足
E.运动过量
[单选题]患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
[单选题]患者男,56岁。有胃溃疡病史5年,突然呕血1500ml,血压60/30mmHg,心率150次/分。此时首先应采取的措施是( )
A.禁食
B.胃肠减压
C.准备急查B超
D.立即开放静脉补充血容量
E.准备给予止血药物
[单选题]患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者输血的目的不包括()
A.补充血容量
B.改善休克症状
C.预防肝性脑病
D.补充凝血因子
E.改善微循环
[单选题]患者男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是( )
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症:感染性休克
D.疼痛:胸痛
E.肺脓肿
[单选题]患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了
A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病
