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[多选题]某患者男性70 岁因突然昏迷 1 小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅左上.下肢瘫痪正确的护理有( )
A.暂禁食
B.去枕平卧
C.吸氧
D.留置导尿管
E.控制入液量
[单选题]患者，男性，53岁，入院时深度昏迷，呼吸抑制，血任降低、体温下降，现场发现有笨巴比妥药瓶，诊断为巴比妥类药物中毒，采取的措施中不正确的是
A.洗胃
B.给氧人工呼吸
C.注射碳酸氢钠
D.口服硫酸镁导泄
E.注射呋塞米。
[单选题]4岁患儿。于8月9日开始发热,头痛,2天后出现嗜睡,因昏迷伴抽搐入院。护理体检:昏迷状态,T 40. 5°C,颈强直;乙脑IgM抗体(+ )。对该患儿不正确的护理措施是()
A. 保持病室安静、阳光充足
B. 检查、治疗、护理操作集中进行
C. 给予物理降温
D. 保持呼吸道通畅,吸氧
E. 仰卧头高脚低位
[多选题]患者女性65 岁。因脑出血昏迷入院后予气管切开.吸痰其护理措施正确的有( )
A.每次吸痰时间小于 15 秒
B.吸完口腔后再吸鼻腔然后必须更换吸痰管
C.痰液黏稠者可配合雾化吸入
D.每次均应观察痰液的性状和量
E.气管切开局部定时消毒及更换敷料
[单选题]83-84题共用题干
某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。
可应用的解毒剂不包括( )
A.阿托品
B.双复磷
C.解磷定注射液
D.盐酸戊乙奎醚
E.肾上腺素
[单选题]初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐、昏迷入院。查体:BP180/120mmHg,尿蛋白(㈩)。该患者最可能的诊断是
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成
[单选题]患者，女，35岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置胃管，插管至15cm处时要将头部托起的目的是( )。（来源于《基础护理学实践与学习指导》）
A.避免损伤食管黏膜
B.避免出现恶心
C.减轻病人痛苦
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉部肌肉放松便于插管
[单选题]患者男性,65 岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院 后 1 天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措 施错误的是
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 弱酸性溶液灌 肠
D. 注意安全
E. 观察意识、生命体征的变化
[单选题]103-105题共用题干
男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO263mmHg。
该患者最可能的诊断是( )
A.ARDS
B.septicshock
C.MODS
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
[单选题]88-90题共用题干
男性,60岁,因“突发意识不清2小时”入院。入院查体:T37.5℃,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射(+),脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。
此时可选用的药物,除外( )
A.呋塞米
B.甘露醇
C.甘油果糖
D.尼可刹米
E.间羟胺
[单选题]男性患者，因肝硬化腹水、门脉高压入院，下列哪项护理不妥
A.观察意识及生命体征
B.保持大便通畅
C.维持水、电解质平衡
D.慎用镇静、麻醉剂
E.给予高蛋白饮食以增强营养
[单选题]74-78题共用题干
女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。
假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是( )
A.立即建立静脉通路、抗休克治疗
B.进行创伤严重度评分
C.立即送往医院
D.气管插管、给氧
E.仔细检查,明确诊断
[单选题]患儿，男，8个月。入院见面色潮红、口唇樱桃红色，脉快，昏迷，问诊家人答用煤炉采暖，诊断为CO中毒，以下药物可首选的是
A.尼可刹米
B.二甲弗林
C.甲氯芬酯
D.洛贝林
E.哌甲酯
[单选题]男性,45 岁.车祸后出现昏迷,护理中最重要的就是
A.及时调整病人体位
B.记录 24 小时出入水量
C.按时测定并记录意识.瞳孔.脉搏.呼吸与血压
D.避免坠床及误伤
E.做好五官及皮肤护理
