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[单选题]邹某,女58岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。护士评估病人咯血严重程度为大量咯血。
若该病人突然出现咯血减少或中止,表情紧张或惊恐,大汗淋漓,两手乱动。护士应立即给病人采取的体位是( )
A.
半卧位
B.
侧卧位
C.
坐位
D.
仰卧中凹位
E.头低足高45°俯卧位
[单选题]患者女,32岁,患溃疡性结肠炎3年急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是(2011)
A.米泔水样便
B.柏油便
C.黏液脓血便
D.白陶土样便
E.黄色软便
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取( )
A.健侧卧位
B.仰卧位
C.半卧位
D.患侧卧位
E.仰卧中凹位
[单选题]【单选题】 陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取()
A. 健侧卧位
B. 仰卧位
C. 半卧位
D. 患侧卧位
E. 仰卧中凹位
[单选题] 病人.女.28岁.妊娠12周.因支气管扩张症大咯血急诊入院。护士核对医嘱应提出异议的是
A.卡巴克洛5mg. im
B.维生素K110mg. im
C.垂体后叶素5U+5%GS. Iv
D.酚磺乙胺0.25g. im
E.氨苯甲酸0.25g. tid. po
[单选题]患者男性,汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系,排泄等资料。
患者应该优先解决的问题是( )
A.
低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B.
语言沟通障碍
C.
便秘
D.
营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
[单选题]入院后护士在身体评估时会发现( )
A.口唇发绀、双颊红润
B.口唇和双颊均发绀
C.心前区收缩期杂音
D.上眼睑水肿、双下肢水肿
E.咳粉红色泡沫痰
[单选题]男性,69岁。以“肺心病”入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是(2012)
A.口唇发绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝-颈静脉回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿性啰音
[单选题]范某,女,67岁。因支气管扩张症略血入院治疗。住院后护士评价病人略血的严重
程度为大量咯血。
若病人咯血突然减少或终止,表情紧张或惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而出现
发绀,护士需将病人放置的体位是
A.
半卧位
B.
侧卧位
C.
坐位
D.
仰卧中凹位
E.头低足高45俯卧位