传染病学主治医师
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[单项选择]关于牵涉痛,下列哪种说法不正确()
A. 十二指肠溃疡穿孔可放射至背部
B. 急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部
C. 心绞痛可放射到右肩
D. 胆绞痛可放射至右肩
E. 肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射
[单项选择]女性,60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol/L(17mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是()
A. 胆囊结石
B. 慢性胰腺炎
C. 胰头癌
D. 慢性肝炎
E. 肝癌
[单项选择]女性,38岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/L。最可能的诊断是()
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 继发性胆汁性肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝炎后肝硬化
E. 肝外胆道梗阻性黄疸
[单项选择]有关DIC的治疗,不正确的是()
A. 早期禁用抗纤溶治疗
B. 低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C. 继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D. 高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
E. 轻型可用抗血小板药物
[单项选择]人体呕吐中枢位于()
A. 大脑皮层
B. 延髓外侧网状结构背面
C. 延髓第四脑室的底面
D. 丘脑
E. 脑桥
[单项选择]过敏性紫癜()
A. APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B. APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C. APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D. APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E. APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
[单项选择]女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110/min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×10
9
/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是()
A. 右上肺干酪性肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D. 肺炎支原体肺炎
E. 过敏性肺炎
[单项选择]重度脾肿大的标准()
A. 脾肋下2cm
B. 脾肋下,2cm,在脐平以上
C. 脾肋下,5cm,在脐平以上
D. 脾脏达脐平,但未超过
E. 脾大,超过前正中线
[单项选择]平卧位时叩诊移动性浊音阳性,腹水量至少已达()
A. 500ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 1000ml
E. 2500ml
[单项选择]下列哪项可导致吸气性呼吸困难()
A. 急性喉炎
B. 支气管哮喘
C. 喘息性慢性支气管炎
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 左心功能不全
[单项选择]周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀()
A. >20g/L
B. >30g/L
C. >50g/L
D. >70g/L
E. >100g/L
[单项选择]血清胆红素正常值为()
A. <34μmol/L,即2.0mg/dl
B. <34μmol/L,即1.0mg/dl
C. <17μmol/L,即1.0g/dl
D. <17μmol/L,即2.0g/dl
E. >17μmol/L,<34μmol/L
[单项选择]偏头痛最常见的类型是()
A. 偏瘫性头痛
B. 眼肌瘫痪型偏头痛
C. 典型偏头痛
D. 普通型偏头痛
E. 基底动脉型偏头痛
[单项选择]腋测法测量体温的正常值为()
A. 36.3℃~37.2℃
B. 36.5℃~37.7℃
C. 36℃~37℃
D. 35.8℃~36.8℃
E. 36.8℃~37.8℃
[单项选择]女性,23岁,发作性头痛5年,每次头痛发作前出现眼前异彩,持续约20分钟,继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解,头颅CT正常,此时治疗首选药物是()
A. 一般镇静剂
B. 利眠宁
C. 麦角胺咖啡因
D. 强痛定
E. 吲哚美辛(消炎痛)
[单项选择]特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别,下述哪项不正确()
A. 急性型多见于儿童,慢性型多见于青年
B. 急性型常有感染诱因,慢性型诱因不明显
C. 急性型血小板计数在(30~80)×10
9
/L,慢性型多<20×10
9
/L
D. 急性型起病突然,慢性型起病缓慢
E. 急性型病程短,常可自行缓解;慢性型多反复发作,无自行缓解
[单项选择]男性,45岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37g/L。上消化道造影无异常,诊断考虑()
A. 原发性肝癌
B. 心源性肝硬化
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 肝炎后肝硬化(代偿期)
E. 肝炎后肝硬化(失代偿期)
[单项选择]以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因()
A. 急性胰腺炎
B. 尿毒症
C. 过敏性紫癜
D. 泌尿系结石
E. 肠扭转
[单项选择]女性,20岁,持续高热1周,胸、腹部出现皮疹,经检查确诊为伤寒,其皮疹特征为()
A. 红色不凸出皮肤
B. 压之不褪色
C. 呈红色出血点
D. 直径>2cm
E. 呈粉红色丘疹
[单项选择]胃酸分泌增多引起的腹泻是()
A. 胃泌素瘤
B. 大部分肠切除术后
C. 服甘露醇
D. 服用乳果糖
E. 肠易激综合征
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