试卷详情
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初级护士专业实践能力-试题129
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[单项选择]患者女性,45岁,因支气管哮喘发作期入院,应将其安置在
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
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[单项选择]患者男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
全麻已完全清醒的依据是
A. 睫毛反射恢复
B. 呼之能睁眼看人
C. 能正确回答问题
D. 四肢有主动活动
E. 针刺有痛苦表情
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[单项选择]患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
该患者可能发生了
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 空气栓塞
E. 急性肺水肿
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[单项选择]患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP 18/12kPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A. 床头抬高15~30cm卧位
B. 清洁鼻前庭
C. 无菌棉球填塞鼻腔
D. 避免经鼻腔吸痰
E. 避免经鼻置胃管
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[单项选择]骨折表现最有诊断意义的是
A. 局部剧痛
B. 局部肿胀
C. 局部皮下淤血
D. 肢体活动障碍
E. 假关节活动
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[单项选择]某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。
首先考虑的诊断为
A. 子宫内膜炎、子宫肌炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性输卵管炎
D. 弥散性腹膜炎
E. 血栓性静脉炎
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[单项选择]患者男性,19岁,因胸痛就医,病例资料中有助于判断自发性气胸的信息是
A. 胸痛发生时在与同学打篮球
B. 有轻度呼吸困难
C. 听诊患侧呼吸音减弱
D. 胸片显示有气胸线
E. 叩诊患侧呈鼓音
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[单项选择]患儿女,9个月,母乳喂养,腹泻2天,稀水便,每日5~6次,护士正确的饮食指导是
A. 禁食4~6小时
B. 继续母乳喂养
C. 继续添加辅食
D. 给予高营养富有热量的饮食
E. 口服补液期间患儿不能饮水
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[单项选择]患者女性,23岁,因库欣综合征入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是
A. 鼓励病人食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B. 食用低蛋白饮食
C. 给予高热量饮食
D. 食物中添加辛辣品,刺激食欲
E. 低钙饮食
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[单项选择]患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
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[单项选择]肺段切除术后病人应取
A. 平卧位
B. 头低足高仰卧位
C. 健侧卧位
D. 1/4侧卧位
E. 患侧卧位
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[单项选择]患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则、呈结节状。医生诊断为:子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的
A. 良性肿瘤
B. 脂肪瘤
C. 恶性肿瘤
D. 纤维瘤
E. 黄体囊肿
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[单项选择]患者女性,妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是
A. 胎盘早期剥离
B. 早产
C. 前置胎盘
D. 正常动产
E. 凝血功能障碍
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[单项选择]患儿男,7岁,水肿,尿少,肉眼血尿3天。BP 135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜。
考虑此患儿是
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 肾盂肾炎
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[单项选择]患者女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护理方面应注意
A. 热敷下腹部
B. 定时更换卧位
C. 经常清洗尿道口
D. 鼓励多饮水冲洗膀胱
E. 立即拔出导尿管
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[单项选择]患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是
A. 肺转移
B. 脑转移
C. 阴道转移
D. 肝转移
E. 肾转移
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[单项选择]患者女性,38岁。妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分,呼吸23次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有啰音,处理应是
A. 立即终止妊娠
B. 加强产前监护
C. 控制心衰后终止妊娠
D. 控制心衰后继续妊娠
E. 限制钠盐摄入
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[单项选择]患儿男,8岁。右肱骨髁上伸直型骨折,手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛,见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好,现应采取的主要措施是
A. 给予安慰和关怀
B. 给予止痛剂
C. 抬高患肢,活动手指
D. 减小右肘屈曲度,另行固定
E. 立即术前准备,手术探查肱动脉
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[单项选择]对全肺切除术后病人,正确的护理措施是
A. 24小时补液量3000ml
B. 输液速度以50滴/分
C. 取患侧卧位
D. 取1/4侧卧位
E. 胸腔引流管一般呈开放状态
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[单项选择]老年骨质疏松的治疗多采用
A. 激素替代治疗
B. 氢氯噻嗪一日12.5~25mg的治疗
C. 双膦酸盐
D. 钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂
E. 长期口服维生素D
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[单项选择]患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为预防术后肠粘连的最关键措施为
A. 给予半坐卧位
B. 观察腹部情况
C. 进行深呼吸运动
D. 早期下床活动
E. 合理增加营养
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[单项选择]15岁的女中学生,月经周期20~45天,行经时间7~10天,量多,上次月经持续10多天未净,诊断为:功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是
A. 每日洗澡,勤换卫生护垫和内裤
B. 口服抗生素,加强体育锻炼
C. 每日用1:5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次,勤换卫生护垫和内裤
D. 出血期间1:5000的高锰酸钾溶液坐浴
E. 大小便后清洗外阴,更换卫生护垫
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[单项选择]患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎克雷伯肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 肺结核
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[单项选择]患者男,37岁,因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是
A. 病人应侧卧于健侧
B. 翻身前必须夹紧引流管
C. 翻身后更换伤口敷料
D. 翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲
E. 护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部
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[单项选择]患者男性,76岁,COPD 5年,行气管切开,在给患者吸痰过程中应注意的事项是
A. 吸痰导管每日更换一次
B. 应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C. 电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D. 每次吸痰时间不超过15秒
E. 吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用
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[单项选择]患者女性,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
下列检查对确诊最有价值的是
A. 乳房钼靶X线检查
B. B型超声波
C. 近红外线扫描
D. 乳腺导管造影
E. 活组织病理检查
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[单项选择]患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠
B. 黄体破裂
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 先兆流产
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[单项选择]患者女性,28岁,进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士首先应立即
A. 置患者于平卧位
B. 通知医生
C. 给予氧气吸入
D. 肌内注射洛贝林
E. 皮下注射盐酸肾上腺素
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[单项选择]患者男性,74岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下,提示该患者出现
A. 左心室肥大
B. 右心室肥大
C. 心包积液
D. 左心房肥大
E. 右心房肥大
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[单项选择]患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是
A. 血氨
B. 甲胎蛋白
C. 血清胆红素
D. 血清白蛋白
E. 血清ALT和AST
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[单项选择]胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿病的产妇,胰岛素的用量应
A. 及时下调
B. 维持原量
C. 增加1倍
D. 增加2倍
E. 增加3倍
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[单项选择]患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A. 留取全部粪便
B. 取不同部位粪便
C. 取边缘部位粪便
D. 取前段粪便少许
E. 取带血或黏液部分粪便
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[单项选择]患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是
A. 避免在烈日下活动
B. 避免使用化妆品
C. 避免接触化学药品
D. 可用碱性皂液清洁面部
E. 可用清水冲洗面部
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[单项选择]某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。
该产妇应采取的体位是
A. 去枕平卧位
B. 半卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 膝胸卧位
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[单项选择]患者女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC 10.5×109/L,中性粒细胞0.79。
导致该病人突然腹痛的原因是
A. 胆囊收缩,结石排入十二指肠
B. 结石阻塞胆管下端,引起急性胰腺炎
C. 结石损伤胆囊黏膜
D. 结石损伤十二指肠
E. 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
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[单项选择]4个月健康婴儿,现采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时应指导添加的辅食是
A. 肉末
B. 饼干
C. 蛋黄
D. 米饭
E. 馒头
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[单项选择]患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者的最主要诊断是
A. 原发性不孕症
B. 继发性不孕症
C. 功能失调性子宫出血
D. 陈旧性宫外孕
E. 宫外孕
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[单项选择]患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该
A. 让患者平卧休息
B. 给病人测量体温
C. 安排患者提前就诊
D. 与病人沟通,给以安慰
E. 请医生加速诊病的速度
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[单项选择]患者女性,19岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿,首先应考虑的是
A. 面部蜂窝织炎
B. 菌血症
C. 毒血症
D. 颅内海绵状静脉窦炎
E. 脓毒症
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[单项选择]患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A. 手指和腕关节的X片
B. 免疫学检查
C. 血象检查
D. 血液系统检查
E. 关节穿刺
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[单项选择]患儿男,母乳喂养,体重8kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是
A. 3~5个月
B. 6~7个月
C. 8~9个月
D. 10~11个月
E. 12个月
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[单项选择]患儿女,4岁,体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
A. 单套结
B. 双套结
C. 外科结
D. 方结
E. 滑结
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[单项选择]患者男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发
A. 肺水肿
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 脑水肿
E. 肝衰竭
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[单项选择]患者女,65岁,护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在
A. 热水中
B. 乙醇中
C. 冷开水中
D. 清洗消毒液中
E. 朵贝尔漱口液中
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[单项选择]患者女性,50岁,1型糖尿病,需注射胰岛素,护士对其进行的注射指导中,正确的是
A. 饭后30分钟注射
B. 注射时只需乙醇消毒
C. 应选用5ml注射器
D. 注射部位可选在腹壁
E. 进针时针头与皮肤呈5。角
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[单项选择]患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A. 支气管扩张
B. 肺气肿
C. 肺结核
D. 肺心病
E. 风心病
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[单项选择]患者女性,37岁,患有外阴炎,医生嘱1:5000的高锰酸钾液坐浴,病人向护士询问每天做几次,每次多长时间。下面回答正确的是
A. 每日2次,每次5分钟左右
B. 每日2次,每次10分钟左右
C. 每日2次,每次20分钟左右
D. 每日2次,每次30分钟左右
E. 每日2次,每次60分钟左右
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[单项选择]患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是
A. 将床尾抬高15~30cm
B. 每天用70%酒精滴牵引针孔
C. 定时测定肢体长度
D. 保持有效的牵引作用
E. 鼓励功能锻炼
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[单项选择]患者女性,足月临产,LOA,宫口开3cm,胎膜未破,3小时后感肛门坠胀,流出棕黄色羊水,查:宫口开全;O+4,其处理不正确的是
A. 立即吸氧
B. 左侧卧位,即听胎心
C. 静注5%碳酸氢钠
D. 胎头吸引术助产
E. 剖宫产
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[单项选择]下列情况首选取出宫内节育器的是
A. 绝经半年者
B. 带器妊娠
C. 节育器无移位者
D. 阴道炎
E. 轻微下腹坠胀
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[单项选择]早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A. 新生儿低钙血症
B. 新生儿低血糖症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿缺血缺氧性脑病
E. 新生儿化脓性脑膜炎
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[单项选择]患者男,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需准备的物品是
A. 棉球
B. 吸管
C. 漱口液
D. 开口器
E. 压舌板
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[单项选择]患儿女,10个月。发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是
A. 麻疹
B. 水痘
C. 猩红热
D. 病毒疹
E. 幼儿急疹
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[单项选择]患者女性,50岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛、不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透:腹腔胀气,有数个液平。
该病人可能的诊断是
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 粘连性肠梗阻
E. 腹股沟淋巴结肿大