试卷详情
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儿科主治医师专业知识提分密卷一
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[单项选择]下述关于抗结核药物的选项中,不正确的是()
A. 异烟肼是小儿化疗的首选药物
B. 异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效
C. 利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物
D. 链霉素在中性偏酸环境中作用强
E. 异烟肼为全杀菌药
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[单项选择]患儿男,7岁。发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10×109/L,异常淋巴细胞13%,最大可能的诊断为()
A. 传染性单核细胞增多症
B. 神经母细胞瘤
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 非霍奇金淋巴瘤
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[单项选择]孕33周,日龄3天,近2日因全身硬肿,不吃、不哭、不动,呕吐咖啡样物质5次入院,提示新生儿硬肿症可能并发肺出血的特殊临床表现是()
A. 皮肤有感染灶
B. 腹部压痛及反跳痛
C. 心音低钝
D. 皮肤有出血点
E. 肠鸣音消失
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[单项选择]不属于原发性肺结核的特征是()
A. 预后大多良好,可完全吸收愈合
B. 原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C. 未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D. 易引起血行播散
E. 左肺较右肺多见
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[单项选择]3个月小儿,单纯母乳喂养,因咳嗽1天,惊厥1次就诊。查体:T38℃,嗜睡状,面色苍白,前囟膨隆,张力高,四肢肌张力阵发性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断()
A. 胸片
B. 电解质
C. 脑脊液
D. 脑电图
E. 头颅CT
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[单项选择]新生儿胎龄35周,生后4小时出现气促,发绀,进行性加重,两肺呼吸音低,吸气时可听到细湿啰音,最可能的诊断是()
A. 新生儿窒息
B. 新生儿羊水吸入综合征
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿颅内出血
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[单项选择]2岁女孩。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况()
A. 水电解质紊乱
B. 感染性休克
C. 低血糖
D. 肺炎
E. 迁徙性化脓性病灶
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[单项选择]
患儿出生后1分钟皮肤颜色青紫,无心率,无呼吸,四肢肌张力松弛,原始反射未引出,该患儿1分钟Apgar score为()
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
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[单项选择]性早熟是指男孩性发育出现在()
A. 7岁以前
B. 8岁以前
C. 9岁以前
D. 10岁以前
E. 11岁之前
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[单项选择]根据HCO-3的测定值可将酸中毒分为轻度()
A. HCO-313~18mmol/L
B. HCO-317~20mmol/L
C. HCO-39~13mmol/L
D. HCO-314~17mmol/L
E. HCO-3<9mmol/L
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[单项选择]患儿男,1.5岁。腹泻、呕吐3天,大便为黄色水样便,量多、少量黏液,10余次/天,进食有吐,尿少。体检:T38.4℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,腹稍胀。最重要的处理是()
A. 纠正代谢性酸中毒、快速扩容
B. 纠正电解质紊乱
C. 纠正代谢性酸中毒
D. 控制感染
E. 降温
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[单项选择]2岁幼儿,高热3天入院。伴咽痛,轻度腹泻。查体:咽部充血,见白色点块状分泌物,周边无红晕,易剥离。双侧结膜充血,有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:白细胞7.6×109/L,L72%,N26%。该患儿最可能感染的病原体是()
A. 溶血性链球菌
B. 肺炎支原体
C. 腺病毒
D. 疱疹病毒
E. 柯萨奇病毒
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[单项选择]男孩,8岁,血清中抗-HBs,抗-HBe,抗-HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑为()
A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 重型乙型肝炎
D. 急性乙型肝炎潜伏期
E. 急性乙型肝炎恢复期
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[单项选择]鉴别原发性或继发性甲低()
A. ACTH兴奋试验
B. GnRH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. HCG刺激试验
E. GHRH兴奋试验
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[单项选择]支气管淋巴结核()
A. 结核菌素试验示硬结为20mm,全身未发现结核病灶
B. 接种过卡介苗,结核菌素试验示硬结为8mm,3d消失
C. 结核菌素试验16mm,7d后仍有色素沉着,X线胸片示气管旁和肺门淋巴结肿大
D. 接种过卡介苗,结核菌素试验2mm
E. 接种过卡介苗,结核菌素试验3mm
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[单项选择]HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期多长时间()
A. 3~4周
B. 1~2周
C. 5~7周
D. 8~12周
E. 16~20周
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[单项选择]结核感染()
A. 结核菌素试验示硬结为20mm,全身未发现结核病灶
B. 接种过卡介苗,结核菌素试验示硬结为8mm,3d消失
C. 结核菌素试验16mm,7d后仍有色素沉着,X线胸片示气管旁和肺门淋巴结肿大
D. 接种过卡介苗,结核菌素试验2mm
E. 接种过卡介苗,结核菌素试验3mm
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[单项选择]小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为()
A. 机体缺氧
B. 毒血症
C. 肺水肿
D. 脏器功能异常
E. 酸碱代谢失衡
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[单项选择]反复输注血制品可致过敏反应()
A. 选择性IgA缺陷症
B. 胸腺发育不良
C. X-连锁无丙种球蛋白血症
D. X-连锁慢性肉芽肿病
E. X-连锁严重型联合免疫缺陷病
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[单项选择]关于下列药物用量与用途,哪项是错误的(PG=青霉素)()
A. PG用于一般感染,常用剂量为3万~5万U/(kg·D.
B. PG用于化脓性脑膜炎时,剂量可增大至几十倍
C. 阿托品用于抢救中毒性休克时,常用剂量为每次0.01mg/kg
D. 苯巴比妥用于抗惊厥剂量较镇静剂量要大
E. 一般小儿对巴比妥类耐药性较强,可用量较大些
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[单项选择]严重肥胖症最易引起()
A. 肥胖生殖无能症
B. 过度肥胖肺泡换气功能低下综合征
C. 尿崩症
D. 库欣综合征
E. 肝糖原累积症
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[单项选择]格林巴利综合征不会出现哪项临床表现()
A. 肢体感觉异常
B. 四肢肌张力低下
C. 括约肌功能障碍
D. Babinski征阳性
E. 呼吸肌麻痹
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[单项选择]2岁患儿心跳呼吸骤停,经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压后无改善,尚未建立静脉通道,此时应选择()
A. 静脉内给药
B. 气管内给药
C. 骨髓腔给药
D. 肌内注射
E. 心内给药
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[单项选择]女,孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1天吸吮欠佳。皮肤毳毛多。判断该儿应为()
A. 足月儿
B. 早产儿
C. 超低体重儿
D. 足月小样儿
E. 正常体重儿
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[单项选择]下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因()
A. 肝豆状核变性
B. 重金属中毒
C. 两性霉素B中毒
D. 过期四环素中毒
E. 多发性骨髓瘤
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[单项选择]确诊风湿热的次要表现不包括()
A. 发热
B. 关节疼痛
C. 皮下结节
D. 红细胞沉降率加快
E. 有风湿热既往史
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[单项选择]根据HCO-3的测定值可将酸中毒分为中度()
A. HCO-313~18mmol/L
B. HCO-317~20mmol/L
C. HCO-39~13mmol/L
D. HCO-314~17mmol/L
E. HCO-3<9mmol/L
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[单项选择]9个月婴儿诊断呆小症做X线检查应选择()
A. 腕部
B. 肘部
C. 踝部
D. 膝部
E. 髋部
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[单项选择]对于咯血的诊断,最重要的常规检查是()
A. 痰液检查
B. 肺组织活检
C. 胸部X线片
D. 胸部CT检查
E. 血常规
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[单项选择]患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选用药()
A. 强力利尿药
B. 硝普钠静滴
C. 硝苯地平口服
D. 巯甲丙脯酸口服
E. 复方降压片口服
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[单项选择]根据保健要求,出生1个月婴儿访视次数是()
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
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[单项选择]患儿男,1岁7个月。玩耍时突然倒地,家长发现小孩不能说话,面色发紫,立即送医院,患儿平素健康,近日无感冒。来院时查体:面色发绀,呼吸困难,三凹征明显,双肺有大量喘鸣音,心音尚有力。为尽快明确诊断及进行鉴别诊断,需立即进行的检查是()
A. 纤维支气管镜
B. X线
C. 胸部CT
D. 支气管镜
E. 不需要检查
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[单项选择]患儿,男,生后1周开始出现非喷射性呕吐,吐物有乳凝块无胆汁,最可能的诊断是()
A. 吞入羊水
B. 喂养不当
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 先天性食管闭锁
E. 幽门痉挛
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[单项选择]患儿女,4岁,来自农村。7月份因发热、头痛4天,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有阻力,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是()
A. 中毒性菌痢
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
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[单项选择]男,10岁,发热、咳嗽5天,上腹部疼痛2天。最能协助诊断的检查是()
A. 血常规
B. 尿常规
C. X线胸片正侧位
D. 胸腔穿刺
E. 腹部X线片
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[单项选择]患儿男,2岁。发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌。目前患儿呼吸困难的原因可能为()
A. 喉痉挛
B. 代谢性酸中毒
C. 中毒性心肌炎
D. 心力衰竭
E. 气胸或脓气胸
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[单项选择]男,5岁,患有法洛四联症。近2d出现发热、腹泻,大量水样便,伴频繁呕吐,2h前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐,最可能的原因是()
A. 腹泻并发脑炎
B. 腹泻并发低钙血症
C. 心源性休克
D. 脑缺氧发作
E. 脑栓塞
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[单项选择]充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括()
A. 卧床休息,适当镇静避免患儿烦躁、哭闹
B. 控制水、钠盐的摄入
C. 洋地黄类药物
D. 供氧
E. 肾上腺糖皮质激素
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[单项选择]了解垂体的形态大小,最好的影像学检查是()
A. 头颅X线片
B. 头颅CT
C. 脑彩超
D. 头颅血管造影
E. 头颅磁共振
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[单项选择]金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑()
A. 肺炎加重
B. 心力衰竭
C. 脓气胸
D. 肺部多发的小脓肿
E. 化脓性胸膜炎
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[单项选择]女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7h出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()
A. 查周围血Hb<80g/L
B. 患儿血清未结合胆红素增高
C. 测定患儿血清游离抗体增加
D. 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
E. 患儿有心衰及肝脾大
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[单项选择]低钙惊厥()
A. 选择性IgA缺陷症
B. 胸腺发育不良
C. X-连锁无丙种球蛋白血症
D. X-连锁慢性肉芽肿病
E. X-连锁严重型联合免疫缺陷病
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[单项选择]下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法()
A. 冷凝集试验
B. 嗜异性凝集试验
C. 肺炎支原体培养
D. 双份血清特异抗体的测定
E. 聚合酶链反应
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[单项选择]患儿男,3岁,因言语障碍就诊,患儿出生史无异常,不会讲话,社会交往障碍,与人无明显眼神交流,对别人呼唤不理不睬,喜欢玩弄钥匙,每天喜欢看一个电视节目。无抽搐、呕吐、腹泻等。家族史无特殊。查体外观未见异常,体格发育正常,头围48cm,心肺腹未见异常。头颅MRI、脑干听觉诱发电位、脑电图检查均大致正常。该患儿最可能的诊断是()
A. Rett综合征
B. 精神病
C. 遗传代谢病
D. 染色体病
E. 孤独症
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[单项选择]女,孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1天吸吮欠佳。皮肤毳毛多。因吸吮母乳少,拟补给液体,其需要量为()
A. 每日液量120~150ml/kg,钠8~10mmol/kg,钾1mmol/kg
B. 每日液量50ml/kg,钠1~2mmol/kg,钾4mmol/kg
C. 每日液量60ml/kg,钠4~5mmol/kg,钾3mmol/kg
D. 每日液量70~100ml/kg,钠2~3mmol/kg,钾不需补给
E. 每日液量20ml/kg,钠5~8mmol/kg,钾2mmol/kg
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[单项选择]婴儿哭吵最常见的病理原因为()
A. 发热
B. 胃食管反流
C. 腹痛
D. 维生素D缺乏
E. 精神心理障碍
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[单项选择]为预防佝偻病,应指导()
A. 自2周后每日服维生素D10μg(400U)
B. 自满月后每日服维生素D10μg(400U)
C. 自满2个月每日服维生素D10μg(400U)
D. 多晒阳光
E. 注射维生素D330万U
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[单项选择]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。口因红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/min,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查:白细胞22.6×109,中性82%。红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是()
A. 肺炎合并心衰
B. 风湿性心包炎、心包积液
C. 病毒性心肌炎
D. 肾炎合并心衰
E. 心内膜弹力纤维增生症
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[单项选择]男4岁,面色苍白2个月,呕血1次。查体:T38℃,精神弱,呼吸促,双肺呼吸音粗,胸部X线示双肺粟粒状影,Hb86g/L,PPD1u(+),卡疤(+)。最可能的诊断()
A. 粟粒型肺结核
B. 肺炎伴消化道出血
C. 组织细胞增生症
D. 特发性肺含铁血黄素沉着症
E. 急性白血病伴肺炎
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[单项选择]男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()
A. 药物性肾炎
B. 急性链球菌感染后肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾炎
E. 肾炎性肾病
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[单项选择]女婴1岁,发热2天入院。体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况()
A. 迁徙性化脓性病灶
B. 感染性休克
C. 肺炎
D. 低血糖
E. 水电解质紊乱
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[单项选择]男,1岁,面色逐渐苍白1个月,混合喂养未加辅食。化验:WBC10×109/L,Hb88g/L,RBC3.9×1012/L,血小板121×109/L,最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 生理性贫血
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[单项选择]不符合夜惊特点的是()
A. 在入睡一段时间后突然惊醒
B. 面部表情恐怖
C. 部分患儿伴梦游症
D. 清醒后可完全回忆梦境内容
E. 多见于2~10岁小儿,一般持续10余分钟
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[单项选择]下列哪项不是房间隔缺损的表现()
A. 小型缺损可无任何症状
B. 易有呼吸道感染
C. 严重者早期出现心力衰竭
D. 多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E. 大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显
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[单项选择]卡介苗接种反应()
A. 结核菌素试验示硬结为20mm,全身未发现结核病灶
B. 接种过卡介苗,结核菌素试验示硬结为8mm,3d消失
C. 结核菌素试验16mm,7d后仍有色素沉着,X线胸片示气管旁和肺门淋巴结肿大
D. 接种过卡介苗,结核菌素试验2mm
E. 接种过卡介苗,结核菌素试验3mm
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[单项选择]患儿男、10个月、体重11kg。生后即腹泻,每天3~7次、稀糊便或蛋花汤样大便、无黏液及脓液、偶尔有少许血丝。不发热、精神食欲好。反复大便镜检正常、大便培养无细菌生长。生后一直牛奶喂养。目前应考虑的诊断最可能是()
A. 慢性腹泻病
B. 致病性大肠杆菌肠炎
C. 轮状病毒肠炎
D. 过敏性腹泻
E. 食饵性腹泻
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[单项选择]10个月小儿,因腹泻2天伴惊厥1次入院,病程中有高热,烦渴,体检:T39.5℃,嗜睡与烦躁交替,前囟、眼眶凹陷,四肢肌张力较高,膝腱反射活跃,能解释其临床特点的检查结果是()
A. 血钠140mmol/L
B. 血钠160mmol/L
C. 血钾3.2mmol/L
D. 血清游离钙1.10mmol/L
E. 血镁0.70mmol/L
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[单项选择]鉴别下丘脑或垂体性GH缺乏症()
A. ACTH兴奋试验
B. GnRH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. HCG刺激试验
E. GHRH兴奋试验
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[单项选择]男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标()
A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检ATP酶染色阳性
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[单项选择]
女孩,6个月,呕吐5d,大便8~10次/d,蛋花汤样,量多.近2d来未吃奶,今无尿.检查:体重6kg,T38.2℃,R40次/min,神志朦胧,哭无泪,口唇樱红色,前囟及眼窝深凹,右侧顶部有轻度颅骨软化.皮肤弹性极差,四肢厥冷,脉细弱,心率140/min,心音略钝,两肺(-),腹软不胀.血清钠134mmol/L,血钾4.1mmol/L,HCO-3。
该患儿经扩充血容量后,复查血HCO-3为12mmol/L,若给5%NaHCO3来纠正,其总量约为()
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 60ml
E. 80ml
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[单项选择]男性,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为()
A. DMD/BMD
B. 线粒体肌病
C. 脊髓肌萎缩症
D. 脑性瘫痪
E. 先天性肌病
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[单项选择]尿崩症患者的尿液检查特点是()
A. 碱性尿
B. 酸性尿
C. 尿比重低
D. 尿比重高
E. 蛋白尿
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[单项选择]黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查()
A. 胃肠钡餐透视
B. 灌肠气钡双重造影
C. B超
D. CT
E. 乙状结肠镜检查
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[单项选择]对于腹痛的治疗原则以下哪项是错误的()
A. 密切观察全身状态及腹痛的表现
B. 一旦有外科情况,及时进行处理
C. 必要时抗感染
D. 使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛
E. 疼痛加剧可以注射吗啡、哌替啶(度冷丁)镇痛
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[单项选择]4岁男孩,双眼睑水肿1周,尿蛋白(++++),定量2g/24h,血浆白蛋白21g/L,BUN3.4mmol/L,口服泼尼松(30mg/d)3周后,尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是()
A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化
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[单项选择]新生儿坏死性小肠结肠炎出现何项应考虑外科治疗()
A. 发热不退
B. 呕吐胆汁
C. 大量气腹
D. 腹胀
E. 便血
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[单项选择]足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmol/L)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理()
A. 光照疗法
B. 静点白蛋白
C. 肾上腺皮质激素
D. 苯巴比妥钠
E. 暂不需治疗
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[单项选择]营养性巨幼红细胞性贫血有()
A. 骨髓巨核细胞明显减少
B. 网织红细胞升高
C. 中性粒细胞分叶过多
D. PA-IgG阳性
E. 原幼细胞增多
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[单项选择]Crohn病最常累及的部位是()
A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 结肠
E. 直肠
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[单项选择]10天新生儿,体重3kg。每天应给予3:1含8%糖牛乳()
A. 300ml
B. 370ml
C. 440ml
D. 510ml
E. 580ml
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[单项选择]婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别()
A. 应用β受体激动剂有效
B. 皮质激素有效
C. 气道的高反应性
D. 血白细胞及分类正常
E. 喘息发作3次以上
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[单项选择]生后3~4天补充()
A. 维生素K1
B. 维生素D
C. 维生素B
D. 维生素C
E. 叶酸
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[单项选择]关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确()
A. ASO增高是风湿热活动的指标
B. 舞蹈病患儿ASO可不增高
C. 红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志
D. C反应蛋白阳性提示风湿活动
E. 20%的风湿热患者ASO可不增高
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[单项选择]下列一组病案中,没有明显不当的是()
A. 女婴3个月,发热2天伴轻咳。查体:体温38℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常
B. 男婴2个月,足月出生,体重4kg,身长53cm,前囟1,5cm×1.5cm,心肺无异常,肝肋下1cm,拥抱、握持反射仍存在
C. 幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
D. 婴儿10个月,活泼可爱,会叫"爸爸、妈妈",能独立行走,克氏征阳性,握持反射存在
E. 男孩4岁,因牙痛就诊,检查发现除第3乳磨牙外,余齿不同程度受蛀
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[单项选择]女婴,8个月,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为()
A. 250kJ/kg(60kcal/kg)
B. 300kJ/kg(70kcal/kg)
C. 340kJ/kg(80kcal/kg)
D. 375kJ/kg(90kcal/kg)
E. 420kJ/kg(100kcal/kg)
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[单项选择]关于高渗性脱水正确的是()
A. 在失水量相等的情况下,其脱水征比其他类型明显
B. 电解质损失量比水分多
C. 水从细胞外向细胞内转移
D. 常有烦渴,高热,烦躁不安,甚至惊厥
E. 多见于营养不良,长期腹泻患儿
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[单项选择]8个月女婴,8月份因腹泻1周来诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞0~1个/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉最可能患的疾病是()
A. 细菌性痢疾
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 轮状病毒肠炎
E. 产毒性大肠杆菌肠炎
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[单项选择]严重贫血患儿(Hb38g/L)发生呼吸道疾患,PaO240mmHg。下列哪一项说法正确()
A. 不会出现心动过速
B. 不会出现发绀
C. 不会出现贫血表现(面色苍白等)
D. 出现发绀
E. 不会出现心脏杂音
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[单项选择]生后10~15天补充()
A. 维生素K1
B. 维生素D
C. 维生素B
D. 维生素C
E. 叶酸
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[单项选择]中性粒细胞减少症()
A. 选择性IgA缺陷症
B. 胸腺发育不良
C. X-连锁无丙种球蛋白血症
D. X-连锁慢性肉芽肿病
E. X-连锁严重型联合免疫缺陷病
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[单项选择]发生移植物抗宿主病()
A. 选择性IgA缺陷症
B. 胸腺发育不良
C. X-连锁无丙种球蛋白血症
D. X-连锁慢性肉芽肿病
E. X-连锁严重型联合免疫缺陷病
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[单项选择]新生儿硬肿症首选的治疗措施是()
A. 改善微循环
B. 补充热量和液体
C. 复温
D. 应用抗生素
E. 应用抗凝药物
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[单项选择]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站。全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高,双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围,呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是()
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. 神经皮肤综合征
E. Canavan病
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[单项选择]孕妇患先天梅毒易引起()
A. 腹痛
B. 腹泻
C. 流产、死胎
D. 发热
E. 高血压
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[单项选择]1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。为了帮助诊断,首选检查是()
A. 血红蛋白电泳
B. 骨髓穿刺
C. 血清铁蛋白
D. 转铁蛋白饱和度
E. 血常规+红细胞形态
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[单项选择]1岁患儿,因"发热3天伴抽搐1次"7月16日入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野WBC6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,WBC100×106/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血WBC20.0×109/L,中性粒细胞85%。应拟诊为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒型菌痢
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[单项选择]3岁患儿心跳呼吸骤停,经人工呼吸及胸外心脏按压无改善,已气管插管给药1次无改善,静脉通道未建立,此时应选择()
A. 静脉内给药
B. 气管内给药
C. 骨髓腔给药
D. 肌内注射
E. 心内给药
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[单项选择]出生第一天补充()
A. 维生素K1
B. 维生素D
C. 维生素B
D. 维生素C
E. 叶酸
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[单项选择]诊断新生儿甲低做X线检查应选择()
A. 腕部
B. 肘部
C. 踝部
D. 膝部
E. 髋部
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[单项选择]下列关于血尿的鉴别,不正确的是()
A. 暗红色来自肾实质或肾盂,鲜红色或有血块来自下尿路,滴血来自尿道
B. 尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质
C. 尿红细胞形态80%异常,提示血尿来自肾实质
D. 尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏
E. 特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因