试卷详情
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重症医学主治医师基础知识提分密卷二
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[单项选择]中枢神经系统的必需的供能物质是()
A. 葡萄糖
B. 蛋白质
C. 氨基酸
D. 脂肪
E. 长链脂肪酸
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[单项选择]以下关于“不伤害”原则的表达不正确的是()
A. 无损伤
B. 尽可能避免身体方面的伤害
C. 尽可能避免生理方面的伤害
D. 尽可能避免心理方面的伤害
E. 避免道德伤害
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[单项选择]患者,男性,43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体:呼吸急促,40次/分,SpO290%,双肺呼吸音粗,CT示双肺多发渗出。患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
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[单项选择]患者,男性,35岁。因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院,第2天测血白蛋白水平为25g/L。你认为营养不良水平最可能是()
A. 轻度营养不良
B. 中度营养不良
C. 重度营养不良
D. 正常状态
E. 难以单凭血白蛋白水平确定
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[单项选择]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()
A. 是人体实验的重要方法
B. 是对病人的一种欺骗
C. 是违背人道主义原则的
D. 是违背知情同意原则的
E. 会损害受试者利益
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[单项选择]应激状态下,葡萄糖直接氧化的最大速率由()
A. 2~3mg/(kg·min)下降至1~2mg/(kg·min)
B. 3~4mg/(kg·min)下降至2~3mg/(kg·min)
C. 4~5mg/(kg·min)下降至3~4mg/(kg·min)
D. 5~6mg/(kg·min)下降至4~5mg/(kg·min)
E. 6~7mg/(kg·min)下降至5~6mg/(kg·min)
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[单项选择]“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范()
A. 廉洁自律,恪守医德
B. 遵纪守法,依法执业
C. 严谨求实,精益求精
D. 优质服务,医患和谐
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[单项选择]细菌和抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应称()
A. 时间依赖性
B. 抗菌后效应
C. 停药反应
D. 浓度依赖性
E. 副作用
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[单项选择]一位3岁患儿因急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()
A. 无知,无原则,违背了有利患者的原则
B. 无知,无原则,违背了人道主义原则
C. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则
D. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则
E. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
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[单项选择]临床上条件致病菌致病最常见的条件是()
A. 正常菌群的耐药性改变
B. 正常菌群的遗传性状改变
C. 肠蠕动减慢使细菌增多
D. 长期大量使用广谱抗生素
E. 各种原因造成的免疫功能亢进
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[单项选择]急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是()
A. 咳泡沫痰
B. 反复咯血
C. 呼吸困难
D. 肝脾大
E. 下肢水肿
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[单项选择]患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()
A. 导管半定量细菌培养
B. 导管定量细菌培养
C. 外周静脉细菌定量培养
D. 中心静脉细菌定量培养
E. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
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[单项选择]等渗性失水大量输注等渗盐水,会出现()
A. 高钾血症
B. 低钾性碱中毒
C. 低氯性碱中毒
D. 高氯性酸中毒
E. 低钠血症
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[单项选择]患者,女性,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180/100mmHg,肌酐531μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A. AKI第一级
B. AKI第二级
C. AKI第三级
D. 高血压危象
E. 心功能不全
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[单项选择]你接到一个紧急求助电话赶到现场,见一成年患者躺在路边,没有意识,颈部、胸部可见挫伤痕,你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应首先注意()
A. 将手指放在他的嘴里,向前推下颌
B. 双手固定头部
C. 不宜采用推头托颌法
D. 不宜采用仰头抬颏法
E. 应采用手法使头部固定于中线位置,以最大限度地减少头部移动
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[单项选择]临终关怀的目的是()
A. 治疗疾病
B. 延长生命
C. 实现无苦而终
D. 力求起死回生
E. 促使生命早日结束
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[单项选择]关于抗菌药物分类,正确的是()
A. 大环内酯类:快速杀菌剂
B. β-内酰胺类:繁殖期杀菌剂
C. 氟喹诺酮类:快速抑菌剂
D. 氨基糖苷类:静止期抑菌剂
E. 磺胺类:快速抑菌剂
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[单项选择]关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是()
A. 微循环障碍
B. 发热
C. 休克
D. DIC
E. 红细胞反应
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[单项选择]选择器官移植受者的首位标准是()
A. 受者在家庭中的地位
B. 受者过去的成就
C. 受者未来可能的贡献
D. 移植的禁忌证与适应证
E. 受者的经济承受能力
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[单项选择]国际护理学会1973年修订的《国际护士伦理守则》中,规定护士的基本职责哪项除外()
A. 增进健康
B. 恢复健康
C. 治愈疾病
D. 预防疾病
E. 减轻痛苦
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[单项选择]标志着当代护理思想和观念重大变革的是()
A. 整体护理
B. 心理护理
C. 基础护理
D. 社区护理
E. 家庭病床护理
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[单项选择]患者,女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列最不可能的是()
A. 细菌性感染
B. 病毒性感染
C. 结缔组织病
D. 功能性低热
E. 真菌感染
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[单项选择]引起肾性贫血主要原因是()
A. 肾素分泌增多
B. 1,25-(OH)2-D3生成障碍
C. 甲状旁腺激素排出障碍
D. 促红细胞生成素减少
E. 前列腺素合成不足
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[单项选择]关于生殖权利错误的是()
A. 人权的一个基本组成部分
B. 是人的自然权利
C. 是人类的生存和延续所不可缺少的
D. 在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾
E. 有悖于我国计划生育原则
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[单项选择]评价医德行为善恶的根本标准是()
A. 患者的个人意见
B. 患者家属的意见
C. 新闻媒体的认定
D. 有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善
E. 社会主义医德规范体系
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[单项选择]以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标,但除外()
A. 抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
B. 白蛋白(AlB.
C. C.前白蛋白(P
D. 转铁蛋白(TF.
E. 纤维结合蛋白(FN)
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[单项选择]患者,男性,48岁。因“发热、腹痛3天”来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列处理正确的是()
A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
E. 如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上
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[单项选择]出自林逋的话是()
A. “人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”
B. “无恒德者,不可以做医,人命生死之所系”
C. “一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。”
D. “不为良相,愿为良医”
E. “夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。”
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[单项选择]患者,女性,30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音。患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
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[单项选择]妇科患者,行宫颈癌根治术后第5天,起床突发晕厥,血压低,测不出。最有可能发生了()
A. 内出血致休克
B. 体位性低血压
C. 大面积的肺动脉栓塞
D. 心肌梗死
E. 术后感染导致感染性休克
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[单项选择]医院伦理委员会功能哪项除外()
A. 政策研究功能
B. 咨询服务功能
C. 教育培训功能
D. 审查监督功能
E. 代理功能
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[单项选择]患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是()
A. 医生有决定如何用药权
B. 医生有用药决定权,患者的要求是无道理的
C. 医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求
D. 当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求
E. 在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药
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[单项选择]多次输注血小板可出现()
A. 胆固醇增高
B. 白细胞增高
C. 清蛋白增高
D. 淋巴细胞增高
E. 抗血小板抗体增高
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[单项选择]“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是()执业的重要行为规范
A. 药学技术人员
B. 医技人员
C. 医师
D. 护士
E. 管理人员
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[单项选择]目前,我国应用的死亡标准是()
A. 心肺死亡
B. 脑死亡
C. 心肺与脑死亡
D. 深度昏迷
E. 呼吸停止标准
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[单项选择]患者,男性,43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气。以下指标对评价预后没有意义的是()
A. 增高的血清淀粉酶
B. 出现严重的低钙血症,血钙<1.6mmol/L
C. Ranson评分≥3分
D. APACHEⅡ≥8分
E. 腰肋部皮下瘀斑
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[单项选择]关于抗感染免疫的叙述,下列不正确的是()
A. 完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线
B. 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
C. 体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D. 细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E. 抗毒素的中和作用主要针对外毒素感染
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[单项选择]出自孙思邈的话是()
A. “人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”
B. “无恒德者,不可以做医,人命生死之所系”
C. “一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。”
D. “不为良相,愿为良医”
E. “夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。”
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[单项选择]关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类,描述不正确的是()
A. 低血容量性
B. 心源性
C. 过敏性
D. 分布性
E. 梗阻性
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[单项选择]医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。
A. 伪造
B. 违规涂改
C. 销毁
D. 以上都是
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[单项选择]患者,男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音。患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
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[单项选择]某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该()
A. 尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任
B. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
C. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
D. 行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院
E. 行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院
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[单项选择]患者,男性,35岁。建筑工人。1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是()
A. 隐性感染
B. 外毒素致病
C. 慢性感染
D. 条件致病菌致病
E. 全身感染
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[单项选择]患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是()
A. 医生使用新药,应该征得王某本人的同意
B. 该项治疗属试验性治疗
C. 效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关
D. 因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德
E. 医生使用新药物应该征得主管领导批准
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[单项选择]27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母菌对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母菌,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母菌的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项是错误的()
A. 如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的
B. 健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零
C. 医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康
D. 目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康
E. 为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌
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[单项选择]对医师是“仁者”最准确的理解是()
A. 医师应该关心和爱护患者
B. 医师应该是伦理学家
C. 医师应该正确处理好与患者的关系
D. 医师应该具有高尚的道德
E. 医师应该精通儒家学说
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[单项选择]患者,男性,25岁。既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的诊断是()
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 脑炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 周期性瘫痪
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[单项选择]患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()
A. 血胆碱酯酶活力测定
B. 头颅CT
C. 血碳氧血红蛋白测定
D. 血高铁血红蛋白测定
E. 胃液毒物分析
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[单项选择]患者,女性,80岁。腹泻3天,尿少1天(尿量400ml/24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158μmol/L,尿素氮25mmol/L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol/L。可能的诊断是()
A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急进性肾小球肾炎
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[单项选择]患者,女性,25岁。与家人争吵后离家,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,口吐白沫,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,呼吸急促,双肺满布湿啰音、哮鸣音,ChE活力30%,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有()
A. 对外周M受体和中枢M、N受体均有作用
B. 选择性作用于M1、M2受体
C. 首次用药需与氯解磷定合用
D. 为中枢性抗胆碱能受体药
E. 作用时间长(半衰期约6~8小时),不良反应少
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[单项选择]扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作“带下病”医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种"随俗为变"反映的医德思想是()
A. 仁爱救人
B. 妙手回春
C. 清正廉洁
D. 不为名利
E. 谨慎认真
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[单项选择]患者,女性,21岁。高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的“二慢一高”生命体征改变。所谓的“二慢一高”是指()
A. 血压增高,呼吸加快,脉搏变快
B. 血压下降,呼吸变慢,脉搏变快
C. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢
D. 血压下降,呼吸变快,脉搏变慢
E. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变快
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[单项选择]关于真菌致病的特点,描述不正确的是()
A. 临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属
B. ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数
C. 念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等
D. 隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等
E. 可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等
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[单项选择]患者,男性,64岁。活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为()
A. 体循环栓塞
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 低血压状态
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[单项选择]患者,男性,28岁。因“全身多处刀刺伤2小时”入院。入院血压70/50mmHg,予快速补液、扩容治疗后,患者出现呼吸困难,呈端坐位,剧咳,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑()
A. 急性右心衰竭
B. 间质性肺水肿
C. 肺栓塞
D. 呼吸衰竭
E. 血气胸
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[单项选择]患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
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[单项选择]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》()
A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
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[单项选择]社会舆论是医德评价的重要方式之一,下列除哪一项之外,都是可取的()
A. 医德方面的社会舆论就是世人对医疗卫生工作评论,它必须有一定人群数量,对某一问题有明确看法
B. 医德社会舆论中必须是多数人有共同看法,少数人看法形不成社会舆论
C. 医德社会舆论有二部分,一部分是有领导、有组织地就医疗卫生某思想观点的讨论,另一部分是自发形成的某一看法
D. 医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量,在道德评价中起着十分特殊的作用
E. 有些医务人员采取用药、休假迁就患者不合理的要求,以取悦患者来获取好的医德社会舆论
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[单项选择]患者,女性,56岁。因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏。若在胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度可达到()
A. 20%以上
B. 30%以上
C. 40%以上
D. 50%以上
E. 60%以上
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[单项选择]我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响()
A. 道家
B. 儒家
C. 法家
D. 墨家
E. 儒家和道家
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[单项选择]引起急性肺损伤的危险因素是()
A. 胃食管反流误吸
B. 大量输血
C. 溺水
D. 肺挫伤
E. 以上都是
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[单项选择]出自杨泉的话是()
A. “人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”
B. “无恒德者,不可以做医,人命生死之所系”
C. “一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。”
D. “不为良相,愿为良医”
E. “夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。”
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[单项选择]下列哪一项不属于医德意识现象()
A. 医德观念
B. 医德情感
C. 医德信念
D. 医德意志
E. 医德评价
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[单项选择]当医疗资源的微观分配发生矛盾时,应优先把有限的卫生资源分配给()
A. 病情严重的人
B. 年龄大的患者
C. 经济条件差的患者
D. 生命质量高、价值大的人
E. 经济条件好的人
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[单项选择]出自龚延贤的话是()
A. “人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”
B. “无恒德者,不可以做医,人命生死之所系”
C. “一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。”
D. “不为良相,愿为良医”
E. “夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。”
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[单项选择]出自范仲淹的话是()
A. “人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”
B. “无恒德者,不可以做医,人命生死之所系”
C. “一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。”
D. “不为良相,愿为良医”
E. “夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。”
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[单项选择]关于失水,描述不正确的是()
A. 高渗性失水:失水多于失钠
B. 低渗性失水:失钠多于失水
C. 等渗性失水:消化道丢失、皮肤丢失
D. 高渗性失水:水摄入不足、水丢失过多
E. 低渗性失水:失水时补充水不足、肾丢失
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[单项选择]关于外毒素的特点,正确的是()
A. 多由革兰阴性菌产生
B. 可制备成类毒素
C. 多为细菌裂解后释放
D. 化学组成是脂多糖
E. 耐热
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[单项选择]患者,女性,30岁。因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. 放置口咽管
D. 环甲膜穿刺给氧
E. 气管内插管
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[单项选择]患者,男性,65岁。COPD已10年,近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示:pH7.20,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,HCO335mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是()
A. 呼吸性酸中毒失代偿
B. 代谢性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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[单项选择]决定药物每天用药次数的主要因素是()
A. 血浆蛋白结合率
B. 吸收速度
C. 消除速度
D. 作用强弱
E. 起效快慢
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[单项选择]下列可能导致低容量性休克的病因是()
A. 胸腔积液
B. 心肌梗死
C. 心瓣膜狭窄
D. 张力性气胸
E. 脊椎损伤
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[单项选择]不会引起食物中毒的细菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 破伤风杆菌
C. 肉毒梭菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 肠炎沙门菌
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[单项选择]康复医学的特点()
A. 发展功能代偿
B. 达到全面康复的目的
C. 进行功能替代
D. 促进患者回归社会
E. 集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学
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[单项选择]在使用药物进行治疗的过程中,医生恰当的做法是()
A. 使用能为医院和医生带来较高回报的药物
B. 药物使用与选择是医生的权利,不用征求患者的意见
C. 为了尽快取得效果,加大药物剂量
D. 按需用药,考虑效价比
E. 联合使用多种药物,力求最佳效果
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[单项选择]关于CO2潴留对机体的影响,描述不正确的是()
A. 脑血管扩张,脑血流量增加,颅内压升高
B. 轻度的CO2潴留可抑制呼吸中枢,通气量减少
C. 轻度的CO2潴留可刺激交感神经,心率加快,血压升高
D. 呼吸性酸中毒
E. 低氯性碱中毒
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[单项选择]患者,男性,35岁。原有二尖瓣狭窄,因呼吸困难2小时入院,查体:双肺可闻及湿啰音,心率135次/分,律齐,以下不正确的是()
A. 利尿处理
B. 吸氧
C. 缓慢注射毛花苷丙
D. 静脉滴注硝酸甘油
E. 小剂量吗啡皮下注射
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[单项选择]细胞凋亡的形态学特征为()
A. 聚集的大片细胞的死亡
B. 是不耗能的被动过程
C. 细胞膜及各细胞器膜不完整
D. 可引起周围组织的炎症反应
E. 形成凋亡小体
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[单项选择]关于D-二聚体,描述不正确的是()
A. 胶乳凝集法阴性,ELISA法正常参考值<400μg/L
B. D-二聚体只来自纤维蛋白降解产物
C. 对诊断血栓性疾病和消耗性凝血病等继发性纤溶疾病有较高的特异性
D. 原发性纤溶D-二聚体升高
E. D-二聚体对急性肺栓塞有较大的排除诊断价值,若其含量低于500μg/L,可基本排除急性肺栓塞
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[单项选择]患者,男性,72岁。进食减少1周,神志不清1天。查体:深昏迷,血压110/70mmHg,皮肤干燥,血Na+118mmol/L,血K+3.5mmol/L,四肢肌张力低,双侧病理征(+),头颅MRI未见异常,神志不清最可能的原因是()
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 脑出血
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[单项选择]患者,男性,67岁。高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是()
A. 普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无须调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症
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[单项选择]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括()
A. 管理人员
B. 医护人员
C. 药学技术人员与医技人员
D. 其他人员
E. 以上都是
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[单项选择]对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()
A. 有利于社会公益
B. 有利于医院隔离的执行
C. 有利于患者的利益
D. 有利于传染病管理条例的执行
E. 有利于患者的行动自由的权益
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[单项选择]患者,男性,40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,反复胸闷2年,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增多,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是()
A. 同步直流电复律
B. 去除诱因
C. 肾上腺皮质激素
D. 多巴胺
E. 起搏器治疗
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[单项选择]患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心搏骤停
E. 急性右心衰竭
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[单项选择]提示代偿性呼吸性酸中毒的是()
A. pH7.30,PaO245mmHg,PaCO275mmHg,BE-3.0mmol/L
B. pH7.39,PaO260mmHg,PaCO245mmHg,BE-2.0mmol/L
C. pH7.25,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,BE-5.5mmol/L
D. pH7.38,PaO260mmHg,PaCO267.5mmHg,BE1mmol/L
E. pH7.32,PaO248mmHg,PaCO264.5mmHg,BE2.3mmol/L
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[单项选择]患者,男性,77岁。因“COPD、呼吸衰竭”入院。体重50kg(原体重约60kg),血清白蛋白30g/L,血清转铁蛋白1.50g/L,则患者的营养状况属于()
A. 无营养不良
B. 轻度营养不良
C. 中度营养不良
D. 重度营养不良
E. 提供信息不够,无法判断
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[单项选择]()负责对实施情况进行监督检查。
A. 上级主管单位
B. 领导班子
C. 行政职能部门
D. 纪检监察纠风部门
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[单项选择]患者,女性,40岁。因“活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是()
A. 心肌缺血
B. 肺实质损伤
C. 心力衰竭
D. 肺血栓形成
E. 肺动脉高压
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[单项选择]正常微循环中经常开放的通路是()
A. 直捷通路
B. 迂回通路
C. 营养通路
D. 动-静脉短路
E. 以上都不是
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[单项选择]患者,男性,40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
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[单项选择]“医乃仁术”是指()
A. 道德是医学活动中的一般现象
B. 道德是医学的本质特征
C. 道德是医学的个别性质
D. 道德是个别医务人员的追求
E. 道德是医学的非本质要求
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[单项选择]当代医学科学研究和创新的“双刃剑”效应是指()
A. 当代医学科学研究和创新带来了医学的进步
B. 当代医学科学研究和创新带来了道德的退步
C. 当代医学科学研究和创新促进了人类健康
D. 当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康
E. 当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能
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[单项选择]下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是()
A. 破伤风梭菌
B. 伤寒沙门菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肉毒梭菌
E. 霍乱弧菌
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[单项选择]患者,男性,46岁。因“发热、咽痛2天,突发呼吸困难1小时”来院。入院查体:神志模糊,烦躁不安,呼吸极度窘迫,大汗淋漓,SpO285%~90%。考虑“急性会厌炎,呼吸衰竭”。下列不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变的是()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 心搏骤停
D. 脑水肿
E. ALT升高
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[单项选择]关于临终关怀正确的是()
A. 治疗和护理并重
B. 重治疗,轻护理
C. 重护理,轻治疗
D. 重病人,轻家属
E. 促使病人早日结束生命
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[单项选择]多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是()
A. 产生氨基糖苷钝化酶
B. 产生DNA螺旋酶
C. 孔蛋白缺如
D. 具有外膜药物泵出蛋白
E. 产生β-内酰胺酶
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[单项选择]患者,女性,30岁。活动后胸闷、气促2年,加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损;X线提示右下肺动脉干扩张,考虑原发性肺动脉高压可能。确诊需行()
A. 心脏超声
B. 肺功能
C. 放射性核素/通气灌注扫描
D. 右心导管术
E. 肺活检
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[单项选择]国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()
A. 《希波克拉底誓言》
B. 《赫尔辛基宣言》
C. 《纽伦堡法典》
D. 《日内瓦协议》
E. 《东京宣言》
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[单项选择]提示失代偿性代谢性酸中毒的是()
A. pH7.30,PaO245mmHg,PaCO275mmHg,BE-3.0mmol/L
B. pH7.39,PaO260mmHg,PaCO245mmHg,BE-2.0mmol/L
C. pH7.25,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,BE-5.5mmol/L
D. pH7.38,PaO260mmHg,PaCO267.5mmHg,BE1mmol/L
E. pH7.32,PaO248mmHg,PaCO264.5mmHg,BE2.3mmol/L