试卷详情
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感染性疾病-6
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[单项选择]医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是
A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的
C. 只要不发生差错,法律即允许
D. 超执业范围的违法行为
E. 只要是患者自愿,都是法律允许的
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[单项选择]女性,65岁,上下颌全口义齿修复,近2周感左下颌舌侧粘膜疼痛,不能带义齿。检查可见左下颌舌侧与口底粘膜移行处可见一条形溃疡,表面有少许伪膜,边缘组织增生外翻,触痛明显。义齿基托边缘嵌入溃疡。此患者应诊为
A. Riga病
B. Bednar口疮
C. 创伤性溃疡
D. 粘膜血疱
E. 癌性溃疡
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[单项选择]男孩,8岁。因畏寒,发热8d,伴纳差,腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软。经血培养证实为伤寒。
关于伤寒,其典型的临床表现应是
A. 持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数降低
B. 持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞降低
C. 不规则发热,脾肿大,瘀点,相对缓脉,白细胞计数升高
D. 弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
E. 稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
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[单项选择]患者男性37岁,右颌下区胀痛两周,进食时痛加剧,继而可以减轻。该患者体检时最可能发现的是
A. 开口困难
B. 颌下区波动
C. 颌舌沟隆起,舌上抬
D. 颌下腺导管口唾液分泌增多
E. 可扪及颌下腺导管结石
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[单项选择]一医生在为其患者进行眼科手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有新鲜的尸体供眼,球移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征得死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替。尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并未有任何与治疗无关的考虑。对此案例的分析,哪个是最恰当的。
A. 此案例说明的是我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明的是我国在器官捐赠问题上观念的陈旧
C. 此案例说明的是需要立法,对器官的捐献不需要家属的同意即可解决根本问题
D. 此案例说明的是征得家属的知情同意在这里是一个基本的原则
E. 此案例说明的是医院对尸体的管理有问题
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[单项选择]患者14岁,右下后牙1天来夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷侧引起剧痛,叩痛 (一)。医师诊断为
A. 急性龋
B. 可复性牙髓炎
C. 急性牙髓炎
D. 慢性牙髓炎
E. 急性根尖炎
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[单项选择]某地区有部分儿童出现智力低下,生长发育迟缓,应重点考虑
A. 汞中毒
B. 铅中毒
C. 地方性砷中毒
D. 地方性克汀病
E. 地方性氟中毒
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[单项选择]四岁儿童,因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋,腐质未去净露髓,疼痛。应考虑的处理方法
A. 直接盖髓
B. 冠髓切断
C. 根管治疗
D. 干髓术
E. 姑息治疗
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[单项选择]女孩,4岁。因高热2h,惊厥2次,无吐泻,于 1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4kPa。
该病儿最可能的诊断是
A. 高热惊厥
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型疟疾
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 中暑疾
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[单项选择]女,16岁,主诉近年来牙齿松动,检查见口腔卫生良好,牙石少,前牙松动移位,第一磨牙及上切牙袋深 6mm,骨吸收1/2,余牙未受累,最可能的诊断是
A. 成人牙周炎
B. 青少年牙周炎
C. 青春期牙周炎
D. 青春前期牙周炎
E. 龈缘炎
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[单项选择]男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检;体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及捉睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×106/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。
该病人应属脊髓灰质炎哪一型
A. 脊髓型
B. 延髓型
C. 脑炎型
D. 延髓脊髓型
E. 混合型
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[单项选择]男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992午8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
该病儿应询问的病史要点为
A. 有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等
B. 有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C. 当地有无疟疾流行
D. 当地有无洪水,居住环境及周围有无鼠类
E. 居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接种史
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[单项选择]男孩,3岁。因发热半天,伴呕吐2次,腹痛,腹泻4次,始为稀便后有粘冻,有里急后重感来诊。体检:体温38.2℃,神志清,心、肺无异常,腹软,左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血,镜检红细胞10~15/HP,白细胞20~40/HP,吞噬细胞0~2/HP。
该病人最可能的诊断是
A. 急性细菌性痢疾
B. 沙门菌感染
C. 空肠弯曲菌肠炎
D. 阿米巴痢疾
E. 嗜盐菌肠炎
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[单项选择]患儿8岁,右下第一恒磨牙深龋洞,去除大部分腐质,近髓,仍有部分龋坏牙本质。进一步治疗应选择
A. 继续去腐,若露髓直接盖髓
B. 继续去腐,若露髓冠髓切断
C. 继续去腐,若露髓根尖诱导成形术
D. 保留龋坏牙本质,水门汀垫底充填
E. 保留龋坏牙本质,氢氧化钙盖髓后充填
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[单项选择]女性,中年,主诉手指脚趾关节痛,血浆尿酸550μmo1/L,医生嘱禁食肝肾食品,因为
A. 富含氨基酸
B. 富含糖原
C. 富含嘧啶碱
D. 富含嘌呤碱
E. 富含胆固醇
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[单项选择]某病人现年53岁,在一次心肌梗死发作后长期卧床不起,病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食,起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于
A. 病人角色行为异常
B. 病人角色行为强化
C. 病人角色行为缺如
D. 病人角色行为减退
E. 病人角色行为冲突
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[单项选择]一个1岁半男婴,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序:在其口内萌出的下一颗牙为
A. 上颌乳尖牙
B. 下颌乳尖牙
C. 上颌第一乳磨牙
D. 下颌第一乳磨牙
E. 下颌第二乳磨牙
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[单项选择]男孩,7岁。1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2d轻咳,无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,无啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,软,无压痛。血象;白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为O。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线透视正常。
最可能的诊断是
A. 流行性感冒
B. 急性支气管炎
C. 伤寒
D. 病毒性肝炎
E. 早期肺炎
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[单项选择]患者男性48岁,3天前左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热,此时应诊断为
A. 急性上颌窦炎
B. 眶下间隙感染
C. 上颌骨中央性骨髓炎
D. 上唇痈
E. 眶下淋巴结炎
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[单项选择]患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。
可能的诊断为
A. 败血症
B. 癫痫
C. 中枢神经系统感染
D. 婴儿手足搐搦症
E. 上呼吸道炎,高热惊厥
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[单项选择]男,21岁,主诉刷牙牙龈出血2年,检查袋深≤3mm,X线片上未见牙槽嵴顶吸收,此患者可能的诊断是
A. 边缘性龈炎
B. 慢性牙周炎
C. 青春期龈炎
D. 坏死性龈炎
E. 青少年牙周炎
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[单项选择]女孩,16个月。因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征,布氏征均阴性。
该病人最可能的诊断是
A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 脊髓灰质炎
C. 家族性周期性麻痹
D. 肠道病毒感染
E. 维生家C缺乏
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[单项选择]男孩,8岁。1994年8月因发热1周,伴畏寒,头痛,呕吐1次,纳差,便秘4d,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心,肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下2cm,躯干皮肤见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人最可能的诊断是
A. 败血症
B. 斑疹伤寒
C. 伤寒
D. 病毒感染
E. 传染性单核细胞增多症
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[单项选择]女孩一岁半。因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天4~5次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温40℃,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:白细胞数17.8×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞计数为0,X线胸片示两肺纹理增粗。
该病儿最可能的诊断是
A. 急性支气管炎
B. 肠道病毒感染
C. 急性病毒性肝炎(无黄疸型)
D. 伤寒并发支气管
E. EB病毒感染炎
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[单项选择]女孩,12岁。因发热1d.呕吐1次,腹痛,腹泻 6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:粘液 ++,白细胞50~60/HP,红细胞20~25/HP,吞噬细胞3~5/HP。诊断为急性细菌性痢疾。
细菌性痢疾主要病变的部位是
A. 回盲部
B. 盲肠
C. 升结肠
D. 乙状结肠及直肠
E. 横结肠末端
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[单项选择]患者主诉左上第一磨牙有龋洞和冷热食痛,医生作温度测验时应
A. 先测左上第一磨牙
B. 先测正常的左上前磨牙
C. 先测正常的右上第一磨牙
D. 先测正常的左下第一磨牙
E. 先测正常的左上第二磨牙
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[单项选择]女孩,10岁,来自农村。1987年8月因发热10 d,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心、肺无异常,肝肋下 1.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82。肥达反应O效价1:160,H效价 1:160。肝功能ALT80 u。尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 钩端螺旋体病
E. 金黄色葡萄球菌败血症
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[单项选择]女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐 4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。
该病儿最可能的诊断是
A. 中暑
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 败血症
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[单项选择]患者女55岁,左腮腺肿物3个月,生长较快,腮腺造影表现为腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,应诊断为
A. 慢性阻塞性腮腺炎
B. 腮腺恶性肿瘤
C. 复发性腮腺炎
D. 涎石病
E. 腮腺瘘
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[单项选择]某6个月女婴、母奶喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞性贫血,因缺乏
A. 蛋白质
B. 铁
C. 维生素A
D. 维生素B2
E. 维生素B12
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[单项选择]男性,36岁。口内多处溃疡,疼痛不能进食;双颊及舌背粘膜,可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为
A. 疱疹性咽颊炎
B. 疱疹性龈口炎
C. 白塞病
D. 带状疱疹
E. 疱疹样口疮