试卷详情
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神经系统疾病-3
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[单项选择]与气的生成关系最密切的脏是()。
A. 心、脾、肾
B. 肺、脾、肾
C. 脾、肾、肝
D. 肺、肝、肾
E. 肺、心、肝
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[单项选择]下列疾病属于干性咳嗽的是()。
A. 慢性咽喉炎
B. 慢性支气管炎
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 肺炎
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[单项选择]具有益气温经,和活血通痹功用的方剂是()。
A. 当归四逆汤
B. 黄芪桂枝五物汤
C. 通阳四逆汤
D. 阳和汤
E. 小建中汤
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[单项选择]
女孩,10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力,尿潴留。体梭:两上肢肌力5级,两下肢肌力。级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第 5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱允盈脐下3cm。
该患儿的临床诊断是()。
A. 格林-巴利综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 周期性麻痹
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[单项选择]
女孩,11岁。1个半月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1min逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周的查脑电图正常。神经系统检查无异常。
此时该患儿最合适的处理是()。
A. 复查脑电图
B. 头颅CT扫描
C. 脑脊液检查
D. 给予抗癫痫药物
E. 暂不服药继续观察
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[单项选择]
男孩,6岁,生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200u。
该患儿首先考虑的诊断是()。
A. Duchenne型肌营养不良
B. Becker型肌营养不良
C. Emery-Drerfuss型肌营养不良
D. Congenital myotonie肌营养不良
E. Myotonic肌营养不良
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[单项选择]下列哪项不正确?()
A. 正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm
B. 正常人肝脏可达剑尖下3cm
C. 正常人脾脏肋缘下可摸到
D. 正常人可能触及右肾下极
E. 正常人左下腹部可摸及乙状结肠
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[单项选择]
男孩,11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。
有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的?()
A. 瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关
B. 病后1~2个月内恢复最快
C. 2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D. 1~2年内仍不恢复者为后遗症,
E. 面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复
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[单项选择]
男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘—慢波及多棘慢波阵发。
该患儿属于下列哪种癫痫发作类型?()
A. 婴儿痉挛
B. 失张力发作
C. 肌阵挛性发作
D. Lennox-Gastaut综合征
E. West综合征
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[单项选择]男孩,6岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时,下列哪项不是主要的?()
A. 全面关心病孩,注意合理营养和护理
B. 早期发现,早期治疗
C. 运动障碍应采用综合纠正治疗
D. 对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育
E. 静脉注射或肌内注射脑活素
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[单项选择]元气耗损,周身之气不足及功能减弱,脏腑功能衰退,抗病能力下降的病机是()。
A. 气虚
B. 气脱
C. 气滞
D. 气闭
E. 气陷
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[单项选择]石韦不具有的功效是()。
A. 清肺
B. 泄热
C. 利尿
D. 止咳
E. 止血
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[单项选择]6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查是()。
A. 头颅B超
B. 血气分析
C. 超声心动图
D. 胸片
E. 脑脊液检查
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[单项选择]病人日间汗出,活动更甚者,称为()。
A. 绝汗
B. 盗汗
C. 黄汗
D. 自汗
E. 战汗
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[单项选择]下列不属于六淫的是()。
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 痰饮
E. 火邪
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[单项选择]
女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10°/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
最可能的诊断是()。
A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
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[单项选择]
患儿系全身性强直性阵挛性发作,开始应用卡马西平治疗至10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物。
下列方案中哪个方案不妥当?()
A. 丙戊酸钠每天口服20~50mg/kg
B. 苯巴比妥每天口服3~5mg/kg
C. 扑米酮(扑痫酮)每天口服10~20mg/kg
D. 氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg/kg
E. 乙琥胺每天口服20~30mg/kg
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[单项选择]下列哪种脉象不是轻取即得?()
A. 革脉
B. 濡脉
C. 洪脉
D. 弱脉
E. 芤脉
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[单项选择]男孩,1岁,发热1d,体温39℃,伴有轻咳,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,即刻止惊的药物首选()。
A. 苯巴比妥肌注
B. 地西泮肌注
C. 地西泮静推
D. 氯丙嗪肌注
E. 维生素D3肌注
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[单项选择]
女孩,12岁。4个月前开始双眼皮先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7d前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2d发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有紫绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
最急需的适当治疗是()。
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肌内注射洛贝林
D. 正压人工呼吸
E. 肌肉注射新期的明
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[单项选择]下列哪项不是曲泽穴的主治病证?()
A. 心系病证
B. 热性胃病
C. 暑热病
D. 肘臂挛痛
E. 中风
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[单项选择]
男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律地抽动,每次持续5~10min,查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊为癫痫。
其发作形式为()。
A. 全身性强直发作
B. 全身性阵挛发作
C. 全身性强直—阵挛发作
D. 肌阵挛发作
E. 不典型失神发作
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[单项选择]关于扁桃体肿大,叙述正确的是()。
A. Ⅰ度肿大为达到咽腭弓
B. Ⅱ度肿大为达到中线
C. 超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大
D. 扁桃体肿大共分Ⅳ度
E. 达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大
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[单项选择]与呼吸运动关系最密切的两脏是()。
A. 心与肺
B. 心与肝
C. 肺与脾
D. 肺与肝
E. 肺与肾
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[单项选择]
男孩,2岁半。出生时苍白,窒息,生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院。生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。
该患儿的癫痫发作属于下列哪项?()
A. 婴儿痉挛
B. 失张力发作
C. 肌阵挛性发作
D. Lennox-Gastaut综合征
E. 良性肌阵挛性癫痫
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[单项选择]下列药物不属于杏苏散组成的是()。
A. 半夏、茯苓
B. 前胡、桔梗
C. 枳壳、甘草
D. 薄荷、桔梗
E. 生姜、橘皮
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[单项选择]下列各项中,属于母病及子的是()。
A. 肺病及肾
B. 肝病及肾
C. 肺病及心
D. 心病及肝
E. 脾病及肾
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[单项选择]
女孩,12岁。4个月前开始眼皮睁不开,视物成双,自觉休息后好转。3个月前感四肢无力,经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2d不能下床,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志清,唇、甲稍有紫绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
该患儿最急需的检查是()。
A. 腰椎穿刺送常规+生化检查
B. 血清抗乙酰胆碱受体的抗体测定
C. 血清钾测定
D. 血气分析
E. 肌电图+重复电刺激检查
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[单项选择]辨证论治的实质是()。
A. 辨证与辨病相结合
B. 证同治亦同,证异治亦异
C. 研究证候与方药之间的关系及变化规律
D. 揭示疾病的发展过程及本质
E. 对疾病因人、因地、因时制宜
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[单项选择]石决明与珍珠母相同的功效是()。
A. 潜阳、明目
B. 清心、安神
C. 定惊、潜阳
D. 安神、定惊
E. 清肝、定惊
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[单项选择]具有安神、利尿功效的药物是()。
A. 朱砂
B. 琥珀
C. 合欢皮
D. 远志
E. 石菖蒲
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[单项选择]阳明腑实证,燥而不痞者。当用()。
A. 调胃承气汤
B. 大承气汤
C. 小承气汤
D. 增液承气汤
E. 复方大承气汤
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[单项选择]羚角钩藤汤的主治证是()。
A. 肝肾阴虚,肝火上扰
B. 肝经热盛,热极动风
C. 肝肾阴虚,肝阳上亢
D. 阴虚风动
E. 肝经风热,郁极生风
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[单项选择]具有补肝肾、活血、利尿功效的药物是()。
A. 狗脊
B. 益母草
C. 杜仲
D. 桑寄生
E. 牛膝
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[单项选择]下列哪项不是煎膏剂的特点?()
A. 有效成分浓度高
B. 体积小
C. 易保存
D. 容易变质
E. 便于服用
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[单项选择]雄黄入药宜()。
A. 先煎
B. 煅用
C. 后下
D. 入丸、散
E. 包煎
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[单项选择]“阴损及阳”说明了阴阳之间的哪种关系?()
A. 阴阳对立
B. 阴阳互根
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳消长
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[单项选择]五行中具有“从革”特性的是()。
A. 术
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水
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[单项选择]温经汤中吴茱萸的功用是()。
A. 温经散寒,通行血脉
B. 散寒温经,疏肝下气
C. 活血祛瘀,通经止痛
D. 活血行气,通络止痛
E. 以上都不是
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[单项选择]
男孩,12岁。胸背部疼痛1d伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。胸以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下2cm,脊柱无叩痛。
该患儿的临床诊断是()。
A. 格林-巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 周期性麻痹
D. 急性脊髓灰质:炎
E. 进行性脊肌萎缩症
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[单项选择]男孩,10岁。系多动症。治疗时除了心理治疗外,下列药物治疗方案中,哪点不妥当?()
A. 盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用
B. 苯丙胺5mg,早、中午服用
C. 匹莫林20mg,早、晚服用
D. 米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片
E. 阿米替林,每天2次(早、中午)
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[单项选择]佩兰具有的功效是()。
A. 温中
B. 化痰
C. 燥湿
D. 解暑
E. 止泻
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[单项选择]肾主纳气的主要生理作用是()。
A. 使肺之呼吸保持一定的深度
B. 有助于元气的固摄
C. 有助于精液的固摄
D. 有助于元气的生成
E. 有助于肺气的宣发
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[单项选择]槐花散的主治证是()。
A. 风热湿毒壅滞肠道,损伤血络
B. 脾阳不足,脾不统血
C. 热结下焦
D. 血热妄行
E. 以上都不是
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[单项选择]
2岁小儿,发热12h,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:面色红润,精神好,咽充血,扁桃体Ⅰ度,心率120/min,律齐,心音有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断是()。
A. 热性惊厥
B. 中毒性脑病
C. 中枢神经系统感染
D. 癫痫
E. 脑性瘫痪
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[单项选择]
男孩,1岁。进行性四肢无力,骨骼肌萎缩,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌电图见失神经支配改变。
下列哪项不是婴儿脊髓肌萎缩症的主要临床特点?()
A. 对称性肌无力,自主运动减少,近端肌肉受累最重
B. 肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
C. 病程呈进行性,预后不良
D. 肌电图示神经元受损,肌肉活组织检查见成片萎缩肌纤维与正常或肥大纤维同时存在
E. 病儿由仰卧位起立时,Cower征均阳性
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[单项选择]有关晕针的处理方法,错误的是()。
A. 立即停止针刺,将针全部拔出
B. 让患者仰卧,头高脚低
C. 注意保暖
D. 饮温开水或糖水
E. 可针刺水沟、内关、合谷等穴
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[单项选择]2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥?()
A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 地西泮缓慢静注止惊
D. 地塞米松静注
E. 甘露醇静推
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[单项选择]具有通阳散结,行气导滞作用的药物是()。
A. 厚朴
B. 枳实
C. 桂枝
D. 乌药
E. 薤白
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[单项选择]呼吸急促似喘,喉间有哮鸣音者,称为()。
A. 喘
B. 哮
C. 短气
D. 上气
E. 独语
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[单项选择]听到管状呼吸音以下不正确的是()。
A. 肺组织实变
B. 肺内大空腔
C. 压迫性肺不张
D. 阻塞性肺不张
E. 以上都不是
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[单项选择]
6个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数1200×106/L降至15×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3d后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前卤膨隆。
患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断?()
A. 合并脑疝
B. 合并脑脓肿
C. 合并脑积水
D. 合并硬膜下积液
E. 脑膜炎症加重
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[单项选择]朱砂安神丸的功用除镇心安神外,还具有()。
A. 泻火解毒
B. 养阴生津
C. 清热养血
D. 清热解毒
E. 清胃泻火
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[单项选择]具有清热化痰,理气止咳功用的方剂是()。
A. 麻杏石甘汤
B. 清气化痰丸
C. 定喘汤
D. 桑杏汤
E. 清燥救肺汤
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[单项选择]入药需文火久煎的是()。
A. 使君子
B. 槟榔
C. 苦楝皮
D. 贯众
E. 雷丸
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[单项选择]具有“喜润恶燥”特性的腑是()。
A. 三焦
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胃
E. 大肠
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[单项选择]
男孩,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识不清。
患儿此时属于下列哪一种癫痫状态?()
A. 癫痫大发作持续状态
B. 复杂性部分性持续状态
C. 肌阵挛什癫痫状态
D. 失神性癫痫持续状态
E. 非惊厥性癫痫持续状态
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[单项选择]寒热错杂,正气虚弱的久泻久痢,宜选用()。
A. 芍药汤
B. 白头翁汤
C. 四神丸
D. 乌梅丸
E. 真人养脏汤
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[单项选择]下列被称为“十二经脉之海”、“血海”的是()。
A. 任脉
B. 带脉
C. 督脉
D. 冲脉
E. 阴维脉
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[单项选择]男,6岁,2日米四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍,脑脊液检查,白细胞8×109/L,蛋白1.0g/L,糖2.9mmol/L,氯化物115mmol/L,该患儿可能的诊断是()。
A. 病毒性脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 格林-巴利综合征
D. 重症肌无力
E. 周期性麻痹
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[单项选择]起于目内眦,上额交巅的经脉是()。
A. 足少阳胆经
B. 足太阳膀胱经
C. 足阳明胃经
D. 手少阳三焦经
E. 足厥阴肝经
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[单项选择]下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病?()
A. 肺癌
B. 肋间神经炎
C. 自发性气胸
D. 胸膜肿瘤
E. 胸膜炎
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[单项选择]不属于手少阴心经的腧穴是()。
A. 少海
B. 通里
C. 神门
D. 少泽
E. 少冲
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[单项选择]二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是()。
A. P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B. 相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C. P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D. P-R间期>0.20秒,P波无受阻
E. P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
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[单项选择]具有纳气平喘作用的药物是()。
A. 柿蒂
B. 木香
C. 厚朴
D. 沉香
E. 丁香
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[单项选择]具有破血逐瘀,续筋接骨作用的药物是()。
A. 土鳖虫
B. 自然铜
C. 骨碎补
D. 血竭
E. 三七
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[单项选择]机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,可导致()。
A. 风气内动
B. 寒从中生
C. 湿浊内生
D. 津伤化燥
E. 火热内生
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[单项选择]疼痛且有胀感者,称为()。
A. 刺痛
B. 胀痛
C. 走窜痛
D. 隐痛
E. 重痛
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[单项选择]
男孩,13岁。发作性意识丧失5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2min或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。
该患儿的发作类型是()。
A. 失神发作
B. 肌阵挛性发作
C. 不典型失神发作
D. 自主神经性发作
E. 复杂部分性发作
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[单项选择]中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。
A. 各种刺激无反应
B. 不能唤醒
C. 无自主运动
D. 深浅反射均消失
E. 大小便失禁
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[单项选择]
男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。
首先采用的抗癫痫药物是()。
A. 苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B. 苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C. 地西泮(安定)静脉注射0.2~0.3mg/kg
D. 副醛8~10ml保留灌肠
E. 异戊巴比妥静脉缓慢注射
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[单项选择]肺主气的功能主要取决于()。
A. 行水
B. 司呼吸
C. 朝百脉
D. 主治节
E. 以上都不是
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[单项选择]咯血与呕血的鉴别要点有以下几点,但除外()。
A. 病史
B. 出血方式
C. 出血颜色
D. 是否伴有黑便
E. 是否伴有胸痛
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[单项选择]4个月女孩,高热,频繁呕吐2d,嗜睡1d,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是()。
A. 上呼吸道感染
B. 急性胃炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎
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[单项选择]男,2岁,珍断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是()。
A. 腱反射亢进
B. 巴氏征阳性
C. 肌张力减低
D. 踝阵挛阳性
E. 霍夫曼(Hoffmann)征阳性
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[单项选择]眉间至前发际正中的骨度分寸是()。
A. 2寸
B. 3寸
C. 5寸
D. 6寸
E. 8寸
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[单项选择]
男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。
该患儿的最可能的诊断是以下哪项?()
A. 复杂部分性发作
B. 全身性大发作
C. 简单部分性发作
D. 精神分裂症
E. Lennox-Gastaut综合征