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发布时间:2023-10-08 02:12:22

[单项选择]患者女性,45岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食
A. 蛋白食物
B. 纤维食物
C. 高热量食物
D. 油腻食物
E. 高纤维素食物

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[单项选择]患者,女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是
A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 排石治疗
[单项选择]女性,45岁,胆囊结石5年。曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径l~2cm,首选的治疗方法是
A. 抗感染治疗
B. 体外震波碎石治疗
C. 胆囊切除
D. 排石治疗
E. 溶石治疗
[单项选择]女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1-2cm,首选的治疗方法是( )。
A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 排石治疗
[单项选择]女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背部放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛、Murphy征阴性,肠鸣音减弱。最可能诊断的是
A. 急性胆囊炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]女性患者,57岁,既往反复出现右上腹隐痛,伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛,向腰背部呈条带状放散,伴腹胀及恶心呕吐。查体:血压120/70mmHg,脉搏94/min,呼吸19/min,巩膜轻度黄染,腹平软,上腹部压痛(+),无肌紧张和反跳痛,肝区叩痛 (+)。化验血清淀粉酶1200U,超声显示胆囊结石,胰腺来见异常。该患临床诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 胆源性急性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者男性,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡
[单项选择]患者男性,43岁,既往十二指肠溃疡病史9年,近20d来劳累后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕、出汗、胸闷,无右上腹不适。查体:血压75/50mmHg,脉搏110/min,贫血貌,腹平软,无压痛,肠鸣音8/ min。最可能的诊断
A. 冠心病
B. 溃疡穿孔
C. 多发性溃疡
D. 溃疡出血
E. 复合性溃疡
[单项选择]患者男性,45岁,有胆囊结石史,突然出现寒战高热,恶心呕吐,黄疸,查体:T:39.2度,P:120次/分,呼吸急促:BP:80/60mmHg,神志淡漠,尿少,首要的措施是()。
A. 联合使用抗生素
B. 地塞米松缓慢静脉注射
C. 快速输入平衡盐溶液
D. 给予物理降温
[单项选择]男性,36岁,工作中突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛,腹胀,向腰背部放散,豆油色尿,最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎(胆源性)
C. 肾绞痛
D. 高位阑尾穿孔
E. 肠系膜血管栓塞
[单项选择]患者,女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
[多项选择]男性,45岁,因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是
A. 手术中钛夹夹闭右肝管
B. 胆总管残留结石
C. 手术中钛夹夹闭胆总管
D. 手术中胆囊内结石被挤入胆总管
E. 手术中损伤了迷走胆管
[单项选择]男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡

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