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发布时间:2023-09-28 21:02:24

[单项选择]男性,65岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢浮肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不佳。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35,PaO2 55mmHg,PaCO274mmHg,AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,最可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿

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[单项选择]男性,65岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢浮肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不佳。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氮80mmol/L。结合病史,最可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢浮肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]男性,50岁,慢性咳喘20年,近1周来咳喘加重,伴发热,发绀明显,烦躁。血气分析:pH 7.32,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,进行氧疗应采用
A. 立即纯氧吸入
B. 间断低流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 间断高浓度吸氧
E. 立即高浓度吸氧,缺氧缓解后改为低浓度吸氧
[单项选择]女患者,65岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 75mmHg,AB 45.2mmol/L,K+ 2.8 mmol/L,Cl- 80mmol/L。考虑诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
[单项选择]应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意
A. 肝功能
B. 血尿酸情况
C. 肾功能
D. 血糖
E. 血电解质与酸碱平衡
[单项选择]应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意
A. 肝功能
B. 肾功能
C. 血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾低血镁与低血钠
D. 血尿酸情况
E. 血糖
[单项选择]女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性哕音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞12×109/L。胸部X线片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 支气管哮喘
[单项选择]慢性咳喘病史30年患者,近1周来咳喘加重。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干、湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,肝肋下1cm,肝区压痛,双下肢浮肿。血常规:白细胞13×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是( )
A. 慢性支气管炎急性感染
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 风湿性心瓣膜病
[单项选择]男性患者,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史 2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果,血pH 7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 85mmHg,BE—10mmol/L,诊断是
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代碱
C. 失代偿性呼酸合并代酸
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡
[单项选择]女,65岁,慢性咳喘20年,1周来病情加重,下肢水肿,咳黄痰,昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检:神志欠清,反应迟钝,呼吸困难,口唇发绀,肺动脉第二音亢进,双肺有干湿啰音,下肢水肿,下列检查应首选
A. 脑电图
B. 脑脊液化验
C. 血气分析
D. 血电解质测定
E. 血渗透压测定
[单项选择]氨基糖苷类抗生素与强效利尿剂合用可引起
A. 利尿作用增强
B. 利尿作用减弱
C. 抗菌作用增强
D. 耳毒性增强
E. 抗菌作用减弱
[单项选择]氨基糖苷类抗生素必须与利尿剂合用时,可以与哪种利尿药合用
A. 呋喃苯胺酸
B. 呋噻咪
C. 依他尼酸
D. 非利尿酸类
E. 速尿

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