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发布时间:2023-10-11 07:11:13

[单项选择]男性,33岁,咳嗽、发热1周,体温38.5℃,皮肤有大块淤斑,血红蛋白85g,/L,白细胞总数3×109/L,中性0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.2×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒),3P试验弱阳性。最可能诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 肺炎并发DIC
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 维生素K缺乏

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[单项选择]男性,33岁,咳嗽、发热1周,体温38.5℃,皮肤有大块淤斑,血红蛋白 85g/L,白细胞总数3×109/L,中性 0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.2×109/L,凝血酶原时间15秒 (对照12秒),3P试验弱阳性。最可能诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 肺炎并发DIC
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 维生素K缺乏
[单项选择]男性,55岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳嗽加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。给患者初步诊断为()
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 失代偿性代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]男性,30岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40%,呼吸急促,双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,该患者首先应考虑的诊断是
A. 支原体肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 军团菌肺炎
[单项选择]男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血;经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
[单项选择]男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 ( )。
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
[单项选择]男性患者,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史 2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果,血pH 7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 85mmHg,BE—10mmol/L,诊断是
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代碱
C. 失代偿性呼酸合并代酸
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡
[单项选择]男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫伴抽搐,肺内湿啰音,心率110次/分,BP130mmHg/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC计数3.5×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()。
A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性,70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。查体:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查
A. 结核菌素试验
B. 痰涂片找抗酸杆菌
C. 胸部CT
D. 痰结核杆菌培养
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]患者男性,70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查?()
A. 结核菌素试验
B. 痰涂片找抗酸杆菌
C. 胸部CT
D. 痰结核杆菌培养
E. 纤支镜检查
[单项选择]男性患者70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查
A. 结核菌素试验
B. 痰涂片找抗酸杆菌
C. 胸部CT
D. 痰结核杆菌培养
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度大;血红蛋白40g/ L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性红白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性,30岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,查白细胞40×109/L,哪项与慢性粒细胞白血病不符
A. NAP活性增高
B. 骨髓增生极度活跃
C. 外周血有幼稚细胞出现
D. 血小板计数正常或略增多
E. 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
[单项选择]

男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。

患者最可能的诊断的()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. Evans综合征
D. DIC
E. 过敏性紫癜
[单项选择]男性,36岁,3周前感冒,发热,咳嗽,流涕,1周而愈,近几天来,又感头昏,胸闷,气短,体检:心率106/min,律齐,心尖区闻及 2/6级收缩期杂音。化验白细胞10.8×109/L,ESR 25mm/h,CK-MB及LDH均升高,心电图T波普遍低平或倒置,临床诊断最可能是
A. 风湿性心肌炎
B. 病毒性心肌炎
C. 感染性心内膜炎
D. 隐匿型冠心病
E. 心内膜下心肌梗死

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