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发布时间:2023-10-23 08:39:29

[单项选择]男性,45岁。查体发现肝硬化5年。 3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

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[单项选择]男性。45岁。查体发现肝硬化5年。 3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌。出冷汗等。经输血、补液和应用上血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖 5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血。鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病慵好转,血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl.血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。

患者最可能的诊断是()
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]患者,男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml,患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6moml/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]男性,59岁,肝硬化腹水15年,曾消化道大出血3次。前日呕出鲜红色血液达300ml左右,继而下午出现神志不清,呼之不应,瞳孔散大被家人送入院。入院后护士长下护嘱,给予病人定期翻身,是为了
A. 避免意外受伤
B. 避免压疮发生
C. 避免抓破皮肤
D. 避免羞辱性语言
E. 避免高蛋白饮食
[单项选择]男性,55岁,肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是
A. 甘露醇
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
E. 速尿
[单项选择]男性,55岁。肝硬化8年,查体有少量的腹水,如果应用利尿剂,首先的是()
A. 呋塞米
B. 甘露醇
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 乙酰唑胺
[单项选择]男性,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,查体肝脾不大,多次查PLT (100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/ L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为
A. DIC
B. 肝功能不全
C. 脾功能亢进
D. ITP
E. 血小板无力症
[单项选择]患者男性,40岁,丙型肝炎后肝硬化 年, 1周来腹胀、尿少,便秘,4h前出现嗜睡。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,腹软,移动性浊音(+)。治疗肝性脑病时饮食上每天应给予多少蛋白质
A. 25g
B. 30g
C. 35g
D. 40g
E. 暂不给
[单项选择]患者男性,40岁,丙型肝炎后肝硬化年, 1周来腹胀、尿少,便秘,4h前出现嗜睡。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,腹软,移动性浊音(+)。治疗肝性脑病时饮食上每天应给予多少蛋白质
A. 25g
B. 30g
C. 35g
D. 40g
E. 暂不给
[单项选择]患者男性,40岁,丙型肝炎后肝硬化7年, 1周来腹胀、尿少,便秘,4h前出现嗜睡。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,腹软,移动性浊音(+)。治疗肝性脑病时饮食上每天应给予多少蛋白质
A. 25g
B. 30g
C. 35g
D. 40g
E. 禁蛋白
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
[单项选择]患者男性,61岁,12年前诊断为乙肝后肝硬化。6d前排柏油样便,2d前开始一直昏睡。查体:可被唤醒,能应答问话,扑翼样震颤(+),肌张力增加。血氨:200μmol/L。诊断;肝性脑病。给予降氨治疗。病情好转的表现是
A. 肌张力降低
B. 瞳孔散大
C. 换气过度
D. 特征性异常脑电图
E. 血氨降低
[单项选择]患者男性,50岁,肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体:肝肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大
A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 肝脓肿
[单项选择]男性患者,58岁,诊断为肝硬化失代偿期。查体,脾大,腹部移动性浊音阳性。可疑合并大叶性肺炎时,下列哪项腹腔积液检查结果对诊断最有意义
A. 外观呈淡黄色
B. 比重<1.018
C. 蛋白<30g/L
D. 细胞数<200/L,且以内皮细胞为主
E. 白细胞数增加,且细胞以单个核细胞为主

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