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[单项选择]男性。45岁。查体发现肝硬化5年。 3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌。出冷汗等。经输血、补液和应用上血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖 5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]
男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血。鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病慵好转，血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl．血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。
患者最可能的诊断是（）
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]男性，45岁。查体发现肝硬化5年。 3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L，该患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]患者，女性，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者错误的护理措施是
A. 低热量饮食
B. 暂停蛋白质摄入
C. 清除肠内积血
D. 米醋加生理盐水灌肠
E. 口服50%硫酸镁溶液导泻
[单项选择]患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者护理措施不正确的是
A. 低热量饮食
B. 暂停蛋白质摄入
C. 清除肠内积血
D. 生理盐水灌肠
E. 口服50%硫酸镁溶液导泻
[单项选择]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2h前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg(12/7.3kPa)，脉率120/min。急诊护士采取抢救措施，可不包括
A. 卧床休息，平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师，备好抢救物品和药品
C. 心电监护，密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用
[单项选择]刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者的治疗正确的是
A. 使用镇静安眠药
B. 口服乳果糖
C. 大量使用排钾利尿药
D. 快速放净腹水
E. 肥皂水灌肠
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
[单项选择]患者男性，69岁，肝炎后肝硬化，出现肝昏迷症状，为其灌肠时禁用肥皂水是因为
A. 肥皂水易引起腹胀
B. 肥皂水易造成肠穿孔
C. 可以防止发生酸中毒
D. 可以防止发生水肿
E. 肥皂水可增加氨的产生和吸收
[单项选择]肝硬化患者选用
A. 高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
B. 低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食
C. 高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食
D. 低盐、高维生素、低蛋白饮食
E. 高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食
[单项选择]男性，59岁，肝硬化腹水15年，曾消化道大出血3次。前日呕出鲜红色血液达300ml左右，继而下午出现神志不清，呼之不应，瞳孔散大被家人送入院。入院后护士长下护嘱，给予病人定期翻身，是为了
A. 避免意外受伤
B. 避免压疮发生
C. 避免抓破皮肤
D. 避免羞辱性语言
E. 避免高蛋白饮食
[多项选择]患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克，输血，三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，患者肝功能回报：血清胆红素70mol/L，白蛋白25g/L，腹腔积液，下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血
[多项选择]肝硬化病人，2小时前呕鲜红色血液约800ml，测血压18.0/8.0kPa，脉率120/min，此时应采取的护理
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 建立静脉通路
C. 温凉流质饮食
D. 立即输血
E. 备好三腔管待用
[单项选择]男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
A. 雄激素过多
B. 肾上腺皮质激素过多
C. 雌激素过多
D. 甲状腺激素过多
E. 醛固酮过多
[多项选择]患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。进一步检查应包括
A. 血常规和肝功能
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. AFP
