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[单项选择]患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是
A. 在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜
B. 剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液
C. 在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D. 用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E. 如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术
[单项选择]如保守治疗效果不佳，在手术指征中不恰当的是
A. 出血量大，短时出现休克
B. 经6～8小时输血600～900ml，血压脉搏仍不好转
C. 曾有类似大出血发作史
D. 合并穿孔或幽门梗阻
E. 年龄小于60岁
[单项选择]导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是
A. 食欲减退
B. 应用糖皮质激素
C. 高盐饮食
D. 蛋白质摄入不足
E. 感染
[单项选择]长期顽固性不寐，多方治疗效果不佳，伴舌质偏暗可选用
A. 血府逐瘀汤
B. 通窍活血汤
C. 膈下逐瘀汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 桃红四物汤
[单项选择]肾病综合征患儿，对皮质激素治疗效果不佳，选用免疫抑制剂治疗，应注意的问题不对的是
A. 每周查白细胞1～2次
B. 白细胞低于4乘以十的九次方/L时停止用药
C. 鼓励患儿多饮水
D. 疗程不超过20周，以免引起性腺损失
E. 血小板低于50乘以十的九次方/L时停止用药
[简答题]肾病综合征典型的临床表现有哪些？其治疗效果不佳及复发的主要原因是什么？
[单项选择]男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，此时首选的检查方法是
A. 直肠指诊
B. 直肠镜检
C. 腹部CT
D. X线钡灌肠
E. 纤维结肠镜检查
[单项选择]男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为 20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为
A. Zollinger-Ellison综合征
B. 十二指肠球溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
[单项选择]患者贫血原因不明，网织红细胞增高达 5%，血清铁蛋白70μg/dl，HbF升高，服用铁剂治疗效果不佳。应首先考虑的是
A. 海洋性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是
A. B超检查
B. 可视性椎间盘造影
C. 椎管造影
D. CT检查
E. MRI检查
[单项选择]患者，男，15岁。突然发现血压升高，伴头痛、头晕症状，服降压药治疗效果不佳，查体：BP160/110mmHg，脐周及背部肋脊角处可闻及血管鸣音，以下各项检查最有诊断价值的是
A. 双肾和肾上腺彩色超声
B. 腹部血管彩色超声
C. 脑血管彩色超声
D. 腹主动脉、肾动脉造影
E. 血浆肾素、醛固酮水平测定
[单项选择]女，68岁。糖尿病近15年，一直服用格列齐特，二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳，近1个月来，出现双下肢水肿，空腹血糖16mmol／L，尿常规尿蛋白（++），血肌酐165μmol／L。应采用的治疗方案是（）
A. 改用胰岛素
B. 继续服用格列齐特+二甲双胍
C. 二甲双胍+阿卡波糖
D. 格列齐特+胰岛素增敏剂
E. 以上都不对
[单项选择]患者20岁，高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L，WBC10×109/L，胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿，局部皮温增高，皮下静脉明显可见。X线：右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化，皮质处有几层骨膜反应，为明确诊断，最先考虑的检查是
A. 局部穿刺并行组织学检查
B. 左肺及右大腿CT检查
C. 全身γ-骨扫描
D. 血象及血沉检查
E. 查痰标本结核菌及瘤细胞
[单项选择]患者，男，55岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是
A. 胸部正侧位片
B. 查抗“O”及RF
C. 青霉素肌注
D. 喉镜检查
E. 指关节正侧位片
