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发布时间:2024-06-16 05:50:27

[单项选择]女性,25岁,系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是
A. 溶血性黄疽
B. 肝细胞性黄疽
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疽
E. 先天性非溶血性黄疸

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[单项选择]患者女性,25岁,系统性红斑狼疮病史3年,2d前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]患者,女,25岁,系统性红斑狼疮病史3年,2d前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。其患黄疸的原因可能是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]女性,5岁。头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB65g/L,网织红细胞15%,Coombs试验 (-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是
A. 免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. G6PD缺陷症
E. 冷凝集素综合征
[单项选择]男性,60岁,原有肺心病病史,2天前感冒后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,BP100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 脑血管意外
D. 消化道出血
E. DIC
[单项选择]女性,47岁,呕鲜血1天,既往有慢性乙型肝炎病史15年。体检;神志清楚,消瘦,面色晦暗,贫血貌,血压85/60mmHg(11.3/8kPa),脾下缘达脐水平,肝脏未触及,腹水征阳性。血红蛋白85g/L,血胆红素55gmol/L,白蛋白31g/L。治疗宜选择
A. 静脉使用止血药
B. 口服去甲肾上腺素冰盐水
C. 静脉使用奥美啦唑
D. 三腔管压迫止血
E. 急诊手术行门体分流
[单项选择]女性,30岁,贫血貌,解柏油样便3d,此前有多年上腹疼痛病史伴嗳气、反酸,查Hb76g/L,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,该病人的贫血形态学分类应为
A. 正细胞正色素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 地中海贫血
[单项选择]女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是( )
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染
[单项选择]女性,8岁。反复巩膜黄染4年,其母有类似病史,行脾切除术后症状有明显改善。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:Hb75g/L,WBC及PLT正常,网织红细胞15%,间接胆红素升高。Coombs试验 (-),红细胞渗透脆性试验增加,最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 先天性非溶血性黄疸
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 镰状细胞贫血
[单项选择]患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下2cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 多囊肝
[单项选择]患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查:贫血貌,血红蛋白 80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热
[单项选择]患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查:贫血貌,血红蛋白 80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热
[单项选择]患者,男,62岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC 10×109/L,中性粒细胞0.75,ESR 25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,阑尾未充填。应诊断为
A. 盲肠癌
B. 回盲部结核
C. 克罗恩病
D. 盲肠憩室炎
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]男性,60岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×10 9/L,中性粒细胞0.75%,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,粘膜破坏,阑尾未充填。应诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 回盲部结核
C. 盲肠癌
D. 盲肠憩室炎
E. 克隆病
[单项选择]女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期吹风样杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养2次阳性。入院后3d突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并肺部感染
B. 室间隔缺损合并支气管扩张症
C. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
D. 室间隔缺损合并急性心衰
E. 感染性心内膜炎合并肺部感染

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