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发布时间:2023-09-29 08:09:26

[单项选择]男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣、右冠瓣增厚,治疗最佳方案
A. 瓣膜扩张术
B. 闭式分离术
C. 瓣膜置换术
D. 瓣膜修补术

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[单项选择]男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚,治疗最佳方案
A. 瓣膜扩张术
B. 瓣膜置换术
C. 闭式分离术
D. 瓣膜修补术
E. 心脏移植术
[单项选择]女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 风心病,二尖瓣狭窄
C. 风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
D. 风心病,主动脉瓣关闭不全
E. 风心病,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择
A. 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B. 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
C. 二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换
D. 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
[单项选择]患者,男,32岁,胸骨左缘第3肋问典型 舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(Graharn-Steell杂音) 相鉴别。支持前者的是
A. 杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B. 左室增大
C. 吸气末杂音更显著
D. 没有血压改变
E. 常伴有第一心音增强
[单项选择]男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为
A. Austin-Flint杂音
B. Graham-Steel杂音
C. Gibson杂音
D. Duroziez杂音
E. Oliver征
[单项选择]男性,46岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿就诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白(++)。最可能诊断是( )
A. 缩窄性心包炎
B. 缩制型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 慢性肾炎
E. 肝硬化
[单项选择]男性,35岁,因心悸、气短、夜间不能平卧,少尿、下肢水肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 限制性心肌病
E. 肝硬化
[单项选择]男性,36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 慢性肾炎
C. 缩窄性心包炎
D. 肝硬化
E. 限制型心肌病
[单项选择]男性,75岁,心悸、气短3年,查体:心界向两侧扩大,心率145次/分,心尖部可闻及收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝肿大。下列治疗首选
A. 心得安口服
B. 地高辛口服
C. 间羟胺静注
D. 西地兰静注
E. 吗啡皮下注射
[单项选择]

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6.收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。

明确诊断需做下列哪项检查()
A. 运动试验
B. 食管调搏
C. 心肌活检
D. 24hHolter
E. 超声心动

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