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[单项选择]男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性期前收缩,再次入院,Holter发现:24小时室性多源期前收缩5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医师查房,对该例分析,以下哪项不正确
A. 近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B. Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C. 胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D. 根据统计资料该患者3年猝死率高
[单项选择]男性,65岁,1年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电提示频发室性期前收缩,再次入院。Holter发现24小时室性多源期前收缩5000个,可见 3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS波组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确
A. 近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B. Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C. 胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D. 根据统计资料该患者3年猝死率高
[单项选择]男性,65岁,因胸痛10小时来院,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高
A. 血沉加快
B. 血清CPK增高
C. 血清CPK-MB增高
D. 血清LDH增高
E. 血清ALP增高
[单项选择]
男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BPl60/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。
该患者目前最可能的诊断是()。
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭
[单项选择]患者,男性,65岁,心前区持续压榨性疼痛6h,以急性前壁心肌梗死收入院。1h后,因病情恶化死亡。其最可能的死亡原因是
A. 脑出血
B. 呼吸衰竭
C. 心脏破裂
D. 心功能衰竭
E. 心律失常
[单项选择]男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性治疗措施应该是
A. 静点硝酸甘油
B. 皮下注射肝素
C. 溶栓治疗
D. 肌注吗啡
E. 吸氧
[单项选择]男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性措施应该是
A. 静点硝酸甘油
B. 皮下注射肝素
C. 溶栓治疗
D. 肌注吗啡
E. 吸氧
[单项选择]18岁男性,多次于站立中出现晕厥,常规心电图、起声心电图未发现异常,其晕厥原因最可能是
A. 神经介导性晕厥
B. 心源性晕厥
C. 血管迷走性晕厥
D. 精神性
E. 肺梗死
[单项选择]女,68岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,现自觉心跳不规则,心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗是()
A. 普罗帕酮
B. 氟卡尼
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 维拉帕米
[单项选择]患者,52岁,心前区疼痛持续40min不缓解,查体,血压120/70mmHg,心电图显示急性广泛前心肌梗死,该患者查体可有
A. 水冲脉
B. 重搏脉
C. 交替脉
D. 奇脉
E. 无脉