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[单项选择]患者男性,70岁,糖尿病史30年,口服降糖药物治疗,空腹血糖波动于6~9mmol/ L,餐后2h血糖11~12mmol/L。近5周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg。尿蛋白4+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/ L,血肌酐160μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列美脲
[单项选择]患者,男,70岁,糖尿病史30年,口服降糖药物治疗,空腹血糖波动于6~9mmol/L,餐后2h血糖11~12mmol/L。近5周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg。尿蛋白( ),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐160mmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖(拜糖平)
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列奇特
E. 格列苯脲
[单项选择]患者男性,被诊断为1型糖尿病,护士在问病史时获得的资料中与本病无明显关系的表现是
A. 睡觉时多梦易醒
B. 做事没力气,易疲劳
C. 饮食多但体重减轻
D. 口渴,饮水多
E. 皮肤易生疖感染
[单项选择]患者女性,60岁,糖尿病病史15年,长期口服格列本脲治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首选何种治疗
A. 维持原治疗
B. 改用其他磺脲类降糖药
C. 改用胰岛素
D. 双胍类药物
E. 胰岛素增敏药
[单项选择]患者,女,60岁,糖尿病病史15年,长期口服格列本脲治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首选的治疗为
A. 维持原治疗
B. 改用其他磺脲类降糖药
C. 改用胰岛素
D. 双胍类药物
E. 胰岛素增敏剂
[单项选择]女性患者,60岁,糖尿病病史15年,长期口服优降糖(格列本脲)治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,迭尿毒症期。首选何种治疗
A. 维持原治疗
B. 改用其他磺脲类降糖药
C. 改用胰岛素
D. 双胍类药物
E. 胰岛素增敏剂
[单项选择]患者女性,60岁,糖尿病病史15年,长期口服格列本脲(优降糖)治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首选何种治疗
A. 维持原治疗
B. 改用其他磺脲类降糖药
C. 改用胰岛素
D. 双胍类药物
E. 胰岛素增敏药
[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病痛史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]2型糖尿病患者合并肾病,应口服()
A. 格列喹酮
B. 胰岛素
C. 氯磺丙脲
D. 二甲双胍
E. 吡格列酮
[单项选择]哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药
A. 对降糖药过敏者
B. 严重心肺功能不全并对降糖药过敏者
C. 严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者
D. 严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者
E. 严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者
[单项选择]患者,男性,69岁。高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压曾达170/105mmHg,有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况,该患者的预后判断是
A. 高血压,极低危组
B. 高血压,低危组
C. 高血压,中危组
D. 高血压,高危组
E. 高血压,极高危组
[单项选择]患者男性,64岁,糖尿病史15年,口服降糖药物治疗,未检测血糖,近4周出现双下肢水肿,查血压160/90mmHg,血白蛋白30g/L,血肌酐160mmol/L,查尿蛋白( ),红细胞3个/HP,应该用哪种药物降压
A. 利尿药
B. 美托洛尔(倍他乐克)
C. 硝苯地平(心痛定)
D. ACEI
E. 异山梨酯(消心痛)
[单项选择]患者男性,60岁,非胰岛素依赖型糖尿病2年,平素口服降糖药,血糖控制良好。2周前发现肺癌,准备手术治疗。该患者需要哪种治疗
A. 继续口服降糖药不变
B. 应用精蛋白锌胰岛素
C. 应用短效胰岛素
D. 停用口服降糖药,单纯饮食控制
E. 减少口服药剂量,加用胰岛素
[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后 2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎