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发布时间:2023-12-07 04:04:21

[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后 2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎

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[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后 2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白 3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病痛史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]男,60岁,糖尿病病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白,红细胞3/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]男,60岁,糖尿病史20年。口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规;蛋白,红细胞3/HP,血清蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]患者男性,60岁,右上第一磨牙残根,糖尿病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),下列说法错误的是
A. 此患者拔牙后易发生感染
B. 患者目前状况可以拔牙
C. 术前应预防使用抗生素
D. 拔牙后应以碘仿纱条填塞牙槽窝
E. 术后应预防使用抗生素
[单项选择]患者,男性,51岁,主动脉辫狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括
A. 呼吸困难
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. S2固定分裂
E. 心尖搏动增强
[单项选择]患者男性,胃病史多年,血浆蛋白降线示胃体大弯侧粘膜皱襞粗大扭曲,胃壁柔软,蠕动存在,应考虑为:()
A. 慢性肥厚性胃炎
B. 淋巴瘤
C. Menetrier 病
D. Crohn病
E. 静脉曲张
[单项选择]老年男性患者,有COPD病史25年,诊断肺心病3年,1周前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰症状,口服抗生素未见明显缓解,1d前发热38℃,今晨开始出现心慌,进行心电图检查诊断为,心律失常,快速房颤,心室率110/min。针对此情况以下治疗合适的是()
A. 静脉应用洋地黄药物
B. 静脉应用地尔硫卓控制心室率
C. 吸氧
D. 控制感染
E. 口服美托洛尔
[单项选择]患者男性,70岁,糖尿病病史30年,口服降糖药物治疗,空腹血糖波动于6~9mmol/L,餐后2h血糖11~12mmol/L。近5周出现双下肢水肿。血压160/ 90mmHg。尿蛋白4牛,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐160μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细咆及基质重度增生,应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列本脲
[单项选择]

患者男性,26岁。首次住院,入院诊断为精神分裂症,首次使用抗精神病药物。

如果患者既往有癫痫病史,不宜选用下列哪种药物()
A. 利培酮
B. 奥氮平
C. 氯丙嗪
D. 奋乃静
E. 氟哌叮醇
[单项选择]患者,男性,35岁。支气管哮喘病史20年,本次发作患者出现呼气性呼吸困难,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫样痰,可闻及哮鸣音。入院后护士给予的护理措施错误的是
A. 超声雾化吸入
B. 保持病室温度18~22℃,湿度50%~70%
C. 禁食鱼虾
D. 鼓励患者多饮水
E. 指导患者使用喷雾剂
[单项选择]糖尿患者并发重度感染时宜选用:
A. 罗格列酮
B. 磺酰脲类
C. α-葡萄糖苷酶抑制药
D. 双胍类
E. 胰岛素
[单项选择]患者男性,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg, PaO248mmHg。应诊断
A. I型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 急性脑炎
D. 躁狂症
E. 脑出血
[单项选择]1型糖尿患者死亡的主要原因是
A. 冠心病
B. 脑血管意外
C. 糖尿病肾病
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克
[单项选择]患者,男性,60岁,吸烟史25年,“老慢支”病史20年。近来咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重。查体:桶状胸,叩诊呈过清音,剑突下触及心脏搏动,听诊肺部少量干、湿啰音。最可能的诊断是
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病

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