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发布时间:2023-10-30 18:22:53

[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病痛史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎

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[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后 2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]男,60岁,糖尿病史20年。口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规;蛋白,红细胞3/HP,血清蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]男,60岁,糖尿病病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白,红细胞3/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]患者男性,60岁,右上第一磨牙残根,糖尿病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),下列说法错误的是
A. 此患者拔牙后易发生感染
B. 患者目前状况可以拔牙
C. 术前应预防使用抗生素
D. 拔牙后应以碘仿纱条填塞牙槽窝
E. 术后应预防使用抗生素
[单项选择]患者男性,52岁,高血压病痛史15年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。查体:双肺底水泡音,该患者的诊断可能是
A. 肺结核
B. 心力衰竭
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 肺炎
[单项选择]患者男性,78岁,呕吐,腹胀21h,无明显腹痛,既往有消化性溃病痛史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108/min,血淀粉酶250U(Somogy),血钙1.7mmol/L下列治疗措施哪项不正确()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 及早应用奥曲肽或思他宁
D. 应用肾上腺糖皮质激素
E. 静脉补钙有决定性意义
[单项选择]糖尿患者并发重度感染时宜选用:
A. 罗格列酮
B. 磺酰脲类
C. α-葡萄糖苷酶抑制药
D. 双胍类
E. 胰岛素
[单项选择]1型糖尿患者死亡的主要原因是
A. 冠心病
B. 脑血管意外
C. 糖尿病肾病
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克
[单项选择]对糖尿患者的术前术后处理,下列哪项是错误的
A. 术前应适当控制血糖
B. 术后尿糖+,可用胰岛素5U
C. 术前应维持血糖于+~++
D. 手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮生成
[单项选择]患者男性,70岁,糖尿病病史30年,口服降糖药物治疗,空腹血糖波动于6~9mmol/L,餐后2h血糖11~12mmol/L。近5周出现双下肢水肿。血压160/ 90mmHg。尿蛋白4牛,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐160μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细咆及基质重度增生,应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列本脲
[单项选择]患者男性,70岁,糖尿病史30年,口服降糖药物治疗,空腹血糖波动于6~9mmol/ L,餐后2h血糖11~12mmol/L。近5周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg。尿蛋白4+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/ L,血肌酐160μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列美脲
[单项选择]胰岛素依赖型糖尿患者牙周袋内龈下菌斑中主要微生物是
A. 二氧化碳噬纤维菌、放线菌、厌氧弧菌
B. 二氧化碳噬纤维菌、中间普氏菌、螺旋体
C. 伴放线杆菌、中间普氏菌、螺旋体
D. 核梭杆菌、中间普氏菌、螺旋体
E. 牙龈卟啉单胞菌、放线菌、厌氧弧菌
[单项选择]患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药
[单项选择]患者,男性,51岁,主动脉辫狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括
A. 呼吸困难
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. S2固定分裂
E. 心尖搏动增强

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