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发布时间:2023-09-30 19:15:05

[单项选择]女,24岁。G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水二度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是
A. 宫缩过强致胎盘血流量减少
B. 羊水过少
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压

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[单项选择]女,24岁。G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水二度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是
A. 宫缩过强致胎盘血流量减少
B. 羊水过少
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压
[单项选择]某孕妇G1P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,出现“头盆不称”,2小时产程无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时病人最适宜的处理方法是( )。
A. 输血输液观察
B. 迅速阴道助产娩出死胎
C. 即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
D. 即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
E. 剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
[单项选择]患者女性,26岁。G1P0,孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测尿雌三醇7mg/24h,应考虑为
A. 脐带受压
B. 胎头受压
C. 过期妊娠
D. 胎儿入盆
E. 胎盘功能不全
[单项选择]女性,28岁。G1P0,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大 2cm,先露S-3.宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是
A. 子宫收缩不协调
B. 原发宫缩乏力
C. 继发宫缩乏力
D. 子宫收缩力过强
E. 胎膜异常
[单项选择]某产妇,25岁,G1P0,孕40周,临产10小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位为枕左前,双顶径达坐骨棘水平,胎心音142次/分,在下列处理中,应首先考虑的是( )。
A. 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 消毒外阴
D. 准备产包、侧切包
E. 洗手准备接生
[单项选择]初产妇,24岁,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm,突然胎心不规律,108~132次/分,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为变异减速,最可能的原因是
A. 胎盘功能减退
B. 子宫血管内红细胞携氧不足
C. 宫缩过强致胎盘血流量减少
D. 脐带受压
E. 胎头受压
[单项选择]男性,24岁,可复性腹股沟斜疝5 cm× 6cm,最佳治疗方法是
A. 疝囊高位结扎术
B. 无需手术
C. 疝修补术
D. 待增大后再手术
E. 疝成形术
[单项选择]初孕40周,产力正常,胎心140次分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是
A. 哌替啶(杜冷丁)
B. 葡萄糖静注
C. 观察经过
D. 稀释催产素静点
E. 剖宫产
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现,本例正确处置应是
A. 吸氧,严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]男,24岁,早餐进食过快,发现右侧软腭突然发现一处血疱,疼痛不适,大小约1.0cm×0.5cm,自述以前从未有过类似病损,体检:口腔内其余黏膜及皮肤未见有异常,最可能的诊断是
A. 寻常型天疱疮
B. 大疱性类天疱疮
C. 血小板减少性紫癜
D. 黏膜血疱
E. 以上都不是
[单项选择]初产妇孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm。下列诊断哪项正确:
A. 胎膜早破
B. 正常潜伏期
C. 正常活跃期
D. 潜伏期延长
E. 滞产
[单项选择]患者,24岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产
[单项选择]某女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm.血红蛋白75g/L,网织红细胞0.09. Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选
A. 输注红细胞
B. 脾切除
C. 糖皮质激素
D. 达那唑
E. 保肝治疗
[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,先露即S,宫高32cm,腹围90cm,当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院,来院后产科医生给予相应检查,请判断下列哪项检查与诊断"中骨盆狭窄"无关
A. 粗隆间径
B. 坐骨棘间径
C. 后矢状径
D. 骶棘韧带宽度
E. 骶骨前面凹度
[单项选择]一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜
A. 冲洗、消毒后缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后不予缝合
E. 伤口换药

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