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发布时间:2024-05-28 06:07:06

[单项选择]林某,男,邱岁,心悸咳喘,不能平卧1个月,小便不利,肢体浮肿,舌质淡胖,脉沉细无力,最佳治疗方剂是
A. 苓桂术甘汤
B. 五苓散合五皮饮
C. 防己黄芪汤
D. 真武汤
E. 以上均不是

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[单项选择]咳喘不能平卧,咳吐清稀痰涎,舌苔白滑,脉弦此属( )
A. 痰浊中阻
B. 痰停于肺
C. 饮停胃肠
D. 饮停胸胁
E. 饮停于肺
[单项选择]患者水肿8年,未进行系统治疗,出现心悸,咳喘,不能平卧,小便不利,下肢水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔水滑,脉弦滑。其病机是
A. 心脾两虚,血不养心
B. 肺气不足,通调失司
C. 脾气虚弱,健运失司
D. 阳虚水泛,水气凌心
E. 心阳不足,心失温养
[单项选择]患者,男,50岁,胸胁疼痛,咳唾引痛,呼吸困难,咳喘不能平卧,病侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,其证候是
A. 邪犯胸肺
B. 脾阳虚弱
C. 阴虚内热
D. 络气不和
E. 饮停胸胁
[单项选择]患者心悸眩晕,下肢浮肿,胸闷痞满,甚者咳喘,不能平卧,舌淡胖,脉弦滑。辨证为( )
A. 心悸之水饮凌心证
B. 心悸之心血不足证
C. 心悸之心虚胆怯证
D. 心悸之心阳不振证
E. 以上都不是
[单项选择]男,60岁,患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"25年。10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。查体:双肺干湿性罗音,心尖部奔马律,肝大,肝颈静脉逆流征阳性。可能的合并症是
A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 心力衰竭
E. 亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]宏某,妊娠30周,因腹部迅速增大,伴气急、心悸、不能平卧2d入院。检查心率 102/min,呼吸32/min,血压16/10.6 kPa(120/80mmHg),下肢水肿(++),腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应考虑诊断为( )。
A. 双胎
B. 妊娠合并心脏病
C. 胎盘早期剥离
D. 急性羊水过多
E. 卵巢囊肿扭转
[单项选择]在CCU室,一患有急性心肌梗死3天的患者,突然感到呼吸困难,伴心悸,不能平卧。体检:口唇发绀,强迫端坐位,两肺中、下部可闻及中、小水泡音,心率120次/分,律齐,S1增强,以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义
A. 血压下降
B. 胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音
C. 心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音
D. 胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤
E. 心浊音界向左扩大
[单项选择]患者,男,20岁,经常感冒,最近有心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧明显扩大,心尖区第一心音减低,有病理性第三心音,无杂音,诊断为
A. 急性风湿热
B. 冠心病心衰
C. 结核性心包炎心包积液
D. 病毒性心肌病
E. 梗阻性肥厚性心肌病
[单项选择]患者,女,29岁,妊娠30周。因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能平卧2天入院。检查:心率102次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg,下肢水肿(++),宫底耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为
A. 胎盘早期剥离
B. 双胎
C. 妊娠合并卵巢囊肿扭转
D. 急性羊水过多
E. 妊娠合并心脏病
[单项选择]女性,40岁,心悸气短4年,气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径64mm,左室EF38%。体格检查:BP100/70mmHg,心率88次/分,双肺清,肝肋下2cm,双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿和卡托普利治疗,患者能平卧,下肢浮肿消退,心率80次/min。进一步治疗应加用
A. 地高辛
B. 二硝基异山梨醇
C. 美托洛尔
D. 华法令
[单项选择]若水肿较甚,咳喘较急,不能平卧者,病变部位多在
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 肺
[单项选择]患者,男,66岁,3个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸、气喘,不能平卧,心尖部可闻及3/6~4/6级收缩期杂音,无震颤,HR110/min,双肺可闻及湿性啰音,依上述表现判断,最大可能的诊断是
A. 心肌梗死合并室间隔破裂
B. 心肌梗死合并乳头肌断裂
C. 心肌梗死合并肺部感染
D. 心肌梗死合并风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E. 再发性心肌梗死
[单项选择]男性,40岁,运动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是
A. 风湿性心脏瓣膜病
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 急性心包炎
[单项选择]心悸咳喘无力,胸闷气短,舌淡脉弱者属( )
A. 肺气虚证
B. 脾肺气虚证
C. 肺肾气虚证
D. 肺肾阴虚证
E. 心肺气虚证
[单项选择]患者,女,30岁、心悸气促已10年,3h前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,HR 180/min,心律失常,P 68/min,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,对于此例,下例药物中应首选
A. 普萘洛尔静脉注射
B. 地高辛口服
C. 毛花苷C静脉注射
D. 间羟胺静脉注射
E. 吗啡皮下注射
[单项选择]女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 缩窄性心包炎
C. 肝癌
D. 慢性肾功能不全
E. 结核性腹膜炎

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