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发布时间:2023-10-22 21:07:31

[单项选择]

男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

若该病人手术半月后病情改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时应采取哪种治疗方法()
A. 再次手术减压并扩大神经根管
B. 积极防治可能出现的并发症
C. 电针、理疗及功能锻炼治疗
D. 延长脱水药物及激素的使用时间
E. 行选择性神经后根切断术

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[单项选择]

男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是()
A. 手术减压,脊柱内固定术
B. 两点法过伸复位,石膏背心固定
C. 行椎板切除、椎管减压术
D. 颅骨牵引和激素、脱水药物治疗
E. 手法复位
[单项选择]

男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

经正确的治疗5天后,截瘫恢复不理想,此时应需要注意的并发症是()
A. 椎管内进行性活动性出血
B. 腹主动脉损伤
C. 褥疮
D. 硬膜外粘连
E. 伤口感染
[单项选择]

男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

诊断时应首先考虑有以下哪种可能()
A. 颅脑损伤
B. 脊柱损伤
C. 双下肢骨折
D. 骨盆骨折
E. 腹部闭合性损伤
[单项选择]

男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

此时首先应作以下哪项检查()
A. B超
B. 心电图
C. X线平片
D. 脑脊液穿刺检查
E. 腹穿
[单项选择]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部以下不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是( )
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 脊髓水肿
D. 脊髓受压
E. 马尾损伤
[单项选择]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 脊髓水肿
D. 脊髓受压
E. 马尾损伤
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

若经恰当处理1周后,双下肢功能恢复不理想,此时要注意的并发症是()
A. 硬膜外粘连
B. 内固定器材断裂
C. 胸主动脉损伤
D. 椎管内活动性出血
E. 褥疮
[单项选择]双下肢创面采用
A. 暴露疗法
B. 包扎疗法
C. 开放疗法
D. 湿敷疗法
E. 手术疗法
[单项选择]一患者3天前自高处坠下,背部疼痛,双下肢不能活动。此时应注意何种并发症( )
A. 肝脾破裂
B. 泌尿系结石
C. 压疮
D. 坠积性肺炎
E. 骨化性肌炎
[单项选择]男性患者,35岁,高处坠落后腰痛,双下肢不能活动,考虑为脊柱骨折,搬运过程中,应固定的体位是
A. 半卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰卧过伸位
E. 屈曲侧卧位
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

CT显示胸11椎体爆裂性骨折,胸11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴有关节突交锁,合理的治疗方案是()
A. 手术减压,脊柱内固定术
B. 手术切除相应椎板使脊髓减压
C. 手法复位并行推拿治疗
D. 颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E. 高低两点法过伸复位,石膏背心固定
[单项选择]男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用
A. 自身功能复位
B. 双躁悬吊复位
C. 两桌法复位
D. 大剂量神经营养药
E. 手术治疗
[单项选择]男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用
A. 自身功能复位
B. 双踝悬吊复位
C. 椎板切除减压术
D. 桌法复位
E. 椎管侧后方减压术
[单项选择]男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是( )
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]男,38岁,一年来腰背痛,2个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

最有可能的诊断是()
A. 脊柱损伤
B. 颅脑损伤
C. 骨盆骨折
D. 双下肢骨折
E. 闭合性腹部损伤
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

1个月后患者截瘫症状明显改善,双下肢肌力达Ⅲ级,后续治疗应该选用()
A. 积极防治可能出现的并发症
B. 再次手术减压,扩大神经根管
C. 延长脱水药物及激素的使用时间
D. 理疗+功能锻炼
E. 行选择性神经根切断术

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