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[单项选择]患者，女，38岁，风湿性心脏病史，心电图示心律绝对不规则，无P波，见f波，心室率140/min，下列治疗方法最恰当的是
A. 静脉注射阿托品
B. 按摩颈动脉窦
C. 静注毛花苷C
D. 口服氢氯噻嚷
E. 静脉注射多巴酚丁胺
[单项选择]患者女性，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半月来，患者呼吸困难症状逐渐加重，X线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为
A. 渗出液
B. 脓液
C. 漏出液
D. 乳糜液
E. 血液
[单项选择]患者，女，30岁。有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2d来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心室律完全不齐，135/min，拟即刻静脉给予
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 普萘洛尔
D. 毛花苷C
E. 呋塞米
[单项选择]患者女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次/分，心率150次/分，律不齐。拟诊“急性肺水肿”，下列哪项临床表现对诊断最具特异性
A. 发绀，烦躁不安 B．心尖部奔马律
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 双肺哮鸣音
D. 咳粉红色泡沫痰
[单项选择]28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（）
A. 积极控制心衰后终止妊娠
B. 积极控制心衰，同时行剖宫产术
C. 积极控制心衰，同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能，等待自然临产
[单项选择]28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三层楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是
A. 积极控制心衰后终止妊娠
B. 积极控制心衰，同时行剖宫产术
C. 积极控制心衰，同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能，等待自然临产
[单项选择]28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是
A. 积极控制心衰后终止妊娠
B. 积极控制心衰，同时行剖宫产术
C. 积极控制心衰，同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能，等待自然临产
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心脏外形是( )
A. 普大形
B. 靴形
C. 烧瓶状
D. 以上都不是
E. 梨形
[单项选择]患者，男性，48岁。风湿性心脏病史10年，本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，护士指导患者多活动下肢，温水泡脚，目的是
A. 减轻心脏负担
B. 预防风湿复发
C. 防止附壁血栓形成
D. 防止动脉栓塞
E. 防止下肢静脉血栓形成
[单项选择]患者，女，30岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史10余年，现孕6个月，今日起突感气促，不能平卧，体验：发绀，两肺满布湿性啰音，伴喘鸣。诊断应首先考虑
A. 充血性心力衰竭
B. 感染性心内膜炎
C. 肺部感染
D. 动脉栓塞
E. 急性肺水肿
[单项选择]风湿性心脏病
A. 心功能不全控制后，心脏杂音减弱
B. 奇脉
C. 心功能不全控制后，心脏杂音增强
D. 交替脉
E. 用硝酸甘油后心脏杂音增强
[单项选择]女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120/70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次/分，房颤律，诊断
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑栓塞
D. 脑部占位病变
E. 以上均不是
[单项选择]一女性患者，40岁，既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征
A. 呼吸过缓
B. 陈-施(Cheyne—Stokes)呼吸
C. 潮氏呼吸
D. 呼吸过速
E. 叹息样呼吸
[单项选择]男，30岁，有风湿性心脏病史，发热2周，体温38.5℃左右，伴气促、乏力，体检：皮下可见出血点，主动脉瓣区双期杂音，肝肋下2cm，脾肋下可及，血红蛋白72g/L，最可能的诊断是( )
A. 风湿性心脏病，心力衰竭
B. 病毒性心肌炎
C. 再生障碍性贫血
D. 二叶式主动脉瓣
E. 风湿性心脏病，亚急性感染性心内膜炎
[单项选择]患者男性，48岁。风湿性心脏病病史10年，本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，护士指导患者多活动下肢，温水泡脚，目的是
A. 减轻心脏负担
B. 预防风湿复发
C. 防止附壁血栓形成
D. 防止动脉栓塞
E. 防止下肢静脉血栓形成
[单项选择]女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力。考虑诊断为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈( )
A. 靴形心
B. 主动脉型心
C. 梨形心
D. 横位心
E. 滴状心
[单项选择]女，28岁，慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能
A. 工级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. 代偿期
E. Ⅳ级
