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发布时间:2024-06-21 03:57:36

[单项选择]女患,40岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢血压160/100mmHg,左上肢90/60mmHg,左下肢血压100/70mmHg,右下肢105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣。该患最可能的诊断是()
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马凡氏综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤

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[单项选择]女患,40岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢血压160/100mmHg,左上肢90/60mmHg,左下肢血压100/70mmHg,右下肢105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣。该患最可能的诊断是:
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马凡氏综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤
[单项选择]患者,女,40岁。近2年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢BP 160/100mmHg,左上肢BP 90/60mmHg,左下肢BP 100/70mmHg,右下肢BP 105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣音。该患者最可能的诊断是
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马方综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤
[单项选择]患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是( )
A. 可以停服降压药
B. 停药后血压增高再服
C. 继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定,即表明需长期
D. 为避免血压下降过底,应停药,待症状出现时恢复用药
E. 立即减少药物剂量
[单项选择]男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是()
A. 降压治疗
B. 利尿剂
C. 纠正贫血
D. 饮食治疗
E. 血液透析
[单项选择]女,40岁,发现高血压1年半,血压经常维持在170/100mmHg。尿蛋白++,BUN 14.6mmol/L,肌酐360umol/L其诊断可能是
A. 肾性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性高血压
D. 多发性大动脉炎
E. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]女性,40岁,持续性高血压2年,血压150/100mmHg,血钾3.0mmol/L,血肾素水平降低,尿pH7.5,血HCO3-35mmol/L,最可能的诊断为
A. 皮质醇症
B. 原发性高血压
C. 醛固酮瘤
D. 嗜铬细胞瘤
E. 垂体腺瘤
[单项选择]男性,40岁,间歇性浮肘10年,恶心、呕吐1周。查:血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是()
A. 降压治疗
B. 利尿剂
C. 纠正贫血
D. 饮食治疗
E. 血液透析
[单项选择]女,40岁,发现高血压1年,血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感,口渴,多尿。曾经有肢体瘫痪 1次,经过补充钾盐好转。血钾 3.5mmol/L。其诊断可能是
A. 肾脏疾病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 脑血管栓塞
D. 原发性高血压
E. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]双下肢创面采用
A. 暴露疗法
B. 包扎疗法
C. 开放疗法
D. 湿敷疗法
E. 手术疗法
[单项选择]男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是( )
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]男,38岁,一年来腰背痛,2个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]女性30岁,双下肢无力2个月,查体双上肢肌力正常,双下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射 (+),其病变部位可能是:
A. 胸髓
B. 腰膨大
C. 颈膨大
D. 高颈髓
E. 脊髓前角细胞
[单项选择]患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babin8ki征(一)。其病变的部位最可能是( )
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 以上均不是
[单项选择]小儿双下肢面积()
A. 6% 
B. [9+(12-年龄)]% 
C. 7% 
D. [46-(12-年龄)]% 
E. 5%
[单项选择]臀部及双下肢占多少
A. 9%
B. 15%
C. 20%
D. 27%
E. 46%
[单项选择]某女,28岁。2周前患感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力Ⅲ级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征阴性。其病变的部位可能是,
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 小脑
[单项选择]男,26岁。感冒2周后出现双下肢近段无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四指腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 周期性麻痹
D. 急性肌炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]女,35岁,四个月来,胸背部麻木,逐渐发展至双足部,两月来,双下肢无力,小便不易解出。体检双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),胸10以下针刺觉减退。诊断考虑
A. 脊柱结核
B. 硬膜外转移性肿瘤
C. 脊髓内占位病变
D. 脊髓外硬膜下神经纤维瘤
E. 脊髓出血
[单项选择]某男,25岁双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性麻痹
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症

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