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发布时间:2023-12-09 02:29:32

[多项选择]男孩,13个月,因腹泻呕吐3天而入院,入院后诊断为中度等渗性脱水,经补液治疗,在补液过程中因氯化钾过量,经血检查血钾为7.5mmol/L,诊断为高钾血症,Jb电图应有以下改变
A. T波高尖呈帐篷状
B. P波平或消失
C. P-R间期缩短
D. QRS波增宽
E. S波加深,ST段压低

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[单项选择]10个月男孩9kg,腹泻,补液治疗供给生理需要每日所需液量为
A. 500ml
B. 700ml
C. 900ml
D. 1000ml
E. 1200ml
[单项选择]5个月男孩5kg,营养不良、腹泻,需补液治疗,补液速度应为
A. 10ml/h
B. 20ml/h
C. 40ml/h
D. 50ml/h
E. 100ml/h
[单项选择]8个月小儿,发热、呕吐、抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况( )
A. 蛛网膜下隙出血
B. 硬脑膜下积液
C. 药物中毒
D. 脑积水
E. 脑疝
[单项选择]病人入院后护士收集资料的过程中不妥的做法是
A. 通过病人的主诉获得主观资料
B. 通过与病人交谈获得病史资料
C. 通过观察病人非语言行为获得客观资料
D. 通过医生病历获得体检资料
E. 通过阅读实验室报告获得检查结果
[单项选择]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是
A. 甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[多项选择]7个月男婴,因腹泻,呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确
A. 腹泻时排出大量钾盐
B. 酸中毒时钾经肾排出增加
C. 补液后钾经尿大量排出
D. 补液后血液被稀释,血钾相对降低
E. 钾向细胞外转移
[单项选择]患者男性,80岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水,降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
[单项选择]入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重,最可能的原因是
A. 左室大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
[单项选择]男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次,黑粪1次,查体:BP 24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb 9g/dl,便隐血(++)。该患者消化道出血考虑为
A. 贲门黏膜撕裂综合征
B. 应激性溃疡
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 肝硬化,食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者女性,47岁,因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为
A. ARDS
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 腹腔间室综合征
E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
[单项选择]女性,78岁,既往有2型糖尿病病史30余年,因恶心、呕吐伴胸闷、气促1周入院。入院后诊断为糖尿病酮症酸中毒,抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
A. 出现低钾血症
B. 常规应用
C. 出现严重心律失常
D. 二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
E. 合并严重感染
[单项选择]入院时有经血液培养证实的败血症,在入院后血液培养又出现新的非污染菌,或医院败血症过程中又出现新的非污染菌
A. 均属另一次医院感染败血症
B. 不属另一次医院感染败血症
C. 是合并症
D. 是病情恶化
E. 以上都不是
[单项选择]16个月男孩,腹泻、呕吐3天,大便黄色水样,少量黏液,量多每天10余次,进食后呕吐,伴发热、尿少。体检:T 38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,此患儿最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱
[单项选择]男性,40岁,外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐,入院后进行CT检查发现脑内血肿,查体见视乳头水肿。患者颅压增高时不应采取哪项治疗措施
A. 便秘用肥皂水高压灌肠
B. 用甘露醇脱水
C. 抽搐时用抗癫痫药物
D. 昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
E. 高热者物理降温
[单项选择]

女性,55岁,IgA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血红蛋白80g/L,血清BUNl4mmol/L、Scr458μmol/L。

若该患者经保守治疗后肌酐升高至750μmol/L,此时应选取的治疗方案为()
A. 继续保守治疗
B. 口服中药
C. 肾移植
D. 饮食治疗
E. 透析治疗

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