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发布时间:2023-10-26 04:35:28

[单项选择]慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭()
A. 通气功能减低 
B. 肺内分流、V/Q比例失调 
C. 弥散功能障碍 
D. 耗氧量增加 
E. 支气管痉挛

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[多项选择]慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗(LTOT)的指征包括
A. PaO2≤55mmHg
B. SaO2≤88%
C. PaO255~60mmHg,并伴有肺动脉高压
D. SaO2≤89%,并有心力衰竭
E. PaO255~60mmHg或SaO2≤89%,并有红细胞增多症(血细胞比容>0.5)
[单项选择]患者女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋药过量
E. 并发心力衰竭
[单项选择]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
[多项选择]慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机理是
A. 弥散功能障碍
B. 通气/血流比例失调
C. 静-动脉分流增加
D. 肺泡通气不足
E. 肺泡萎陷
[单项选择]

下列哪种疾病可出现上述检查结果

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭()
A. 氧合指数400~500mmhg
B. PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C. PaO268mmHg,PCWP>18mmHg
D. 通气/血流=0.8
E. 肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞
[单项选择]患者男性,60岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气,病情一度改善。但瞬间病情突然恶化,躁动、发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,肺顺应性明显降低,其最可能的原因是
A. 呼吸道分泌物引流不畅
B. 并发气胸 C.肺水肿
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
[单项选择]患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是
A. 立位,上半身略前倾
B. 用鼻吸气,经口呼气
C. 吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起
D. 吸气与呼气的时间比例为1:2~1:3
E. 每日2~3次,每次10~20分钟,每分钟呼吸保持在7~8次
[单项选择]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用( )
A. 低浓度给氧
B. 高浓度给氧
C. 两者均一
D. 两者均否
[单项选择]患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气,病情一度改善,但现病情突然恶化,患者躁动不安,发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,其最可能的原因是
A. 肺栓塞
B. 肺水肿
C. 并发肺气压伤
D. 急性左心衰竭
E. 呼吸道分泌物引流不畅
[单项选择]患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列哪项处理是不对的
A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式,改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素
[多项选择]慢性阻塞性肺病患者呼吸肌训练常用的方法包括______
A. 膈肌抗阻训练
B. 持续性最大吸气训练
C. 抗阻吸气训练
D. 阈压力负荷吸气训练
E. 控制性咳嗽
[单项选择]慢性阻塞性肺病患者胸部物理治疗中叩击法的禁忌证不包括______
A. 慢性支气管炎
B. 直接在肿瘤部位
C. 肋骨骨折
D. 近期脊椎手术后
[多项选择]慢性阻塞性肺病合并感染患者,术前准备应
A. 咳脓痰病人术前3~5天即应用抗生素
B. 经常发作哮喘者可口服地塞米松
C. 练习深呼吸和咳嗽
D. 应用茶碱、β2受体兴奋剂雾化吸入
E. 停止吸烟2周
[单项选择]慢性阻塞性肺病

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