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[单项选择]患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
[单项选择]患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气，病情一度改善。但瞬间病情突然恶化，躁动、发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，肺顺应性明显降低，其最可能的原因是
A. 呼吸道分泌物引流不畅
B. 并发气胸 C．肺水肿
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
[单项选择]患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是
A. 肺栓塞
B. 肺水肿
C. 并发肺气压伤
D. 急性左心衰竭
E. 呼吸道分泌物引流不畅
[多项选择]慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机理是
A. 弥散功能障碍
B. 通气/血流比例失调
C. 静-动脉分流增加
D. 肺泡通气不足
E. 肺泡萎陷
[单项选择]患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH2O/L，下列哪项处理是不对的
A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式，改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素
[单项选择]当慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭时，下列哪项是确诊的最可靠依据
A. 呼吸困难
B. 口唇及肢端发绀
C. 血气分析PaO2＜60mmHg
D. 肺通气功能减退
E. 肺弥散功能降低
[多项选择]慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗(LTOT)的指征包括
A. PaO2≤55mmHg
B. SaO2≤88%
C. PaO255～60mmHg，并伴有肺动脉高压
D. SaO2≤89%，并有心力衰竭
E. PaO255～60mmHg或SaO2≤89%，并有红细胞增多症(血细胞比容＞0.5)
[单项选择]
下列哪种疾病可出现上述检查结果
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（）
A. 氧合指数400～500mmhg
B. PaO
256mmHg，PaCO
270mmHg
C. PaO
268mmHg，PCWP＞18mmHg
D. 通气/血流=0.8
E. 肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞
[单项选择]患者男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是
A. 以防患者病情恶化
B. 有利于建立护患信任的关系
C. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D. 便于观察病情
E. 有利于患者配合治疗
[单项选择]患者男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血600ml，10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是
A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙
[单项选择]患者男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在
A. 30～35℃
B. 35～40℃
C. 40～45℃
D. 45～50℃
E. 55～60℃
[单项选择]患者，男性，54岁，3天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间
A. 立即排除
B. 5～10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时
[单项选择]患者，男性，44岁，4d未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是( )
A. 立即排出时
B. 排出5～10min时
C. 排出15min时
D. 排出30min时
E. 排出60min时
[单项选择]患者，男性，62岁，失血性休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是( )
A. 做尿培养检查
B. 引流潴留的尿液
C. 训练膀胱功能
D. 保持会阴部清洁干燥
E. 记录尿量观察病情变化
[单项选择]患者林某，男性，82岁。习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是
A. 可选用“1、2、3”溶液
B. 灌肠液温度39～41℃
C. 液面距肛门40～60cm
D. 肛管插入直肠7～10cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液10～20分钟再排便
[单项选择]患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛入院。遵医嘱行尿细菌培养，护士留取尿标本的方法是
A. 患者自己留尿
B. 留取前段尿
C. 留取中段尿
D. 收集24h尿
E. 导尿
[单项选择]患者女性，50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，遵医嘱给予吸氧，以下操作不正确的是
A. 停用氧气时先关流量开关
B. 插管前检查导管是否通畅
C. 插管前检查给氧装置是否漏气
D. 给氧期间不可直接调节氧流量
E. 用氧应注意防火、防热
[单项选择]患者，男性，55岁，尿失禁，遵医嘱行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是( )
A. 剧烈疼痛
B. 感觉不适
C. 冲洗液混浊
D. 冲洗不畅
E. 冲洗速度过快
[单项选择]患者女性，66岁。因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
A. 氯化钾溶液静脉滴注
B. 地塞米松静脉推注
C. 5%氯化钙静脉推注
D. 吗啡皮下注射
E. 呋塞米静脉注射
