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发布时间:2024-05-13 01:02:10

[单项选择]
男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2h前T床后突发头晕,面色苍白,既往有胃病及乙肝史。体检:脉搏120次/分,血压10.5/ 7kPa(79/53mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/乙白细胞12.5×109/L,中性粒85%,HBsAg阳性。
最可能的诊断是
A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 肝癌自发破裂
D. 绞窄性肠梗阻
E. 消化道出血

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[单项选择]
男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2h前T床后突发头晕,面色苍白,既往有胃病及乙肝史。体检:脉搏120次/分,血压10.5/ 7kPa(79/53mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/乙白细胞12.5×109/L,中性粒85%,HBsAg阳性。
首先考虑的检查方法是
A. 消化道钡餐
B. 纤维光束胃镜
C. 腹部X线摄片
D. CT
E. 腹腔穿刺
[单项选择]男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血 AFP840ng/ml
最可能是
A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 原发性肝癌破裂
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 肝硬化并原发性腹膜炎
[单项选择]男性,45岁,右上腹隐痛伴黄疸2个月。体检:轻度黄染,右上腹压痛,肝肋下约3cm。B超显示胆总管直径约2cm。为明确诊断首选检查为
A. 腹部CT
B. 腹部MRI
C. ERCP
D. PTC
E. 静脉法胆道造影
[单项选择]男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是( )
A. 急性病毒性肝炎,甲型
B. 慢性病毒性肝炎,乙型
C. 急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染
D. 以上均非
E. 急性病毒性肝炎,乙型
[单项选择]男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )
A. MRI
B. B型超声波检查
C. 肝动脉造影
D. 腹腔镜
[单项选择]男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400ng/ml
A. 肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 布-加综合征(Bladd-Chiari综合征)
D. 肝结核
E. 肝淋巴瘤
[单项选择]
男性,45岁,右上腹胀痛、低热及贫血 3月余,2小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体:脉搏120次/分,血压79/53mmHg。体温37℃,面色苍白,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查: Hb 65g/L,血WBC14×109/L。
最可能的诊断是
A. 胃十二脂肠溃疡穿孔
B. 腹主动脉瘤破裂出血
C. 急性胆囊炎穿孔
D. 肝癌破裂出血
E. 急性胆道出血
[单项选择]
男性,45岁,右上腹胀痛、低热及贫血3个月余,2小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体;脉搏120/min,血压10.5/7kPa(79/ 53mmHg),体温37℃,面色苍白,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:Hb 65g/L,血WBC 14×109/L。
最可能的诊断是
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 腹主动脉瘤破裂出血
C. 急性胆囊炎穿孔
D. 肝癌破裂出血
E. 急性胆道出血

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