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[单项选择]
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一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC
18×109/L， RBC 6.0×1012/L。 |
为明确诊断进一步的检查，最有意义的是( )
A. 腹腔穿刺
B. 血生化检查
C. 腹部平片
D. 多次复查血常规
E. 钡剂灌肠
[单项选择]患者，男，32岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑
A. 空肠溃疡
B. 十二指肠后壁穿透性溃疡
C. 溃疡恶变
D. 吻合口溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征
[单项选择]
患者男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。
此时应考虑的诊断为（）
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H：受体阻滞剂不缓解，伴腹泻， BAO/MAO=0.8。
此时应考虑哪项诊断( )
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖索瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线，切口红肿，两天后消失，该切口属于
A. Ⅰ类甲级
B. Ⅱ类乙级
C. Ⅲ类甲级
D. Ⅲ类乙级
E. Ⅲ类丙级
[单项选择]
女性，35岁，反复大便出血3年，色鲜红，无明显疼痛，既往大便常干结。直肠指检未触及肿块，肛门镜检查见齿状线上2处黏膜隆起。
该患者应选用何种治疗（）
A. 口服化痔丸
B. 红外线凝固疗法
C. 注射疗法
D. 胶圈套扎疗法
E. 手术疗法
[单项选择]患者，男，56岁。胃小弯溃疡穿孔行BillrothⅡ式胃大部切除术后第3天，剧烈咳嗽后突发上腹部剧痛，呈持续性，无阵发加剧。后发热，最高体温39.5℃。查体：上腹明显压痛反跳痛，尤以右上腹为甚，腹部无移动性浊音，肠鸣音寂然。
本例最可能的诊断是
A. 膈下脓肿
B. 急性完全性输出襻梗阻
C. 急性完全性输入襻梗阻
D. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者，男，56岁。胃小弯溃疡穿孔行Billroth Ⅱ式胃大部切除术后第3天，剧烈咳嗽后突发上腹部剧痛，呈持续性，无阵发加剧。后发热，最高体温39.5℃。查体：上腹明显压痛反跳痛，尤以右上腹为甚，腹部无移动性浊音，肠鸣音寂然。
最恰当的治疗为
A. 持续胃肠减压，保守治疗
B. B超引导下穿刺治疗
C. 立即手术
D. 先做腹腔穿刺，根据结果制定治疗方案
