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[单项选择]
男，24岁，因低热，腹泻3天就诊，腹泻每日3～10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。大便镜检无特殊发现。
如果是轮状病毒感染，以下哪项检查不能确诊（ ）
A. 取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒
B. 用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性
C. 从粪便中提取病毒RNA，进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱
D. 血中可检测出特异性IgM抗体
E. 血中可检测出特异性IgG抗体
[单项选择]10个月女婴，腹泻5天，大便每日约10次，蛋花汤样，无脓血。体检：精神软，皮肤弹性差，眼窝凹陷，口唇干燥，尿量减少，血清钠135mmol／L。第1天静脉补液宜选用（）
A. 3：2：1溶液
B. 4：3：2溶液
C. 2：1溶液
D. 4：l溶液
E. 1.4%碳酸氢钠
[单项选择]30岁某男，急性腹泻2天，黄色水样便，少许粘液，伴左下腹痛及里急后重。大便常规：黄色粘液便。RBC2-8/HP，WBC+/HP。最可能的诊断是（）
A. 阿米巴痢疾
B. 菌痢
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 结肠癌
[简答题]患儿男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻，大便10余次/日，黄色水样便，量多，未见粘液脓血便，呕吐胃内容物4—5次/日，伴发热，体温38—39℃（R）。来院前6小时未解尿。查体：T38.5℃（R）P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎，面色青灰，反应差，哭声微弱，肢端湿冷，可见花纹，前囟眼窝明显凹陷，口唇粘膜干燥，两肺呼吸音清，心律齐，无杂音，腹平软，肝肋下2cm，皮肤弹性差，神经系统阴性。血常规：Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规：黄糊WBC0—1/Hp血气分析：PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题：１．请写出完整诊断2．最有可能的病原菌（1分）3．第一个24小时的补液
[简答题]患儿,男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻，大便10余次/日，黄色水样便，量多，未见粘液脓血便，呕吐胃内容物4—5次/日，伴发热，体温38—39℃（R）。来院前6小时未解尿。查体：T38.5℃（R）P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎，面色青灰，反应差，哭声微弱，肢端湿冷，可见花纹，前囟眼窝明显凹陷，口唇粘膜干燥，两肺呼吸音清，心律齐，无杂音，腹平软，肝肋下2cm，皮肤弹性差，神经系统阴性。血常规：Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规：黄糊WBC0—1/Hp血气分析：PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题：１.请写出完整诊断（2分）２．最有可能的病原菌（1分）３.第一个２４小时的补液（4分）
[单项选择]男，32岁，两天来发热，腹泻，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体：T39℃。Bp90/60mmHg，轻度脱水。血WBC16.2×10/L。便常规：黄色黏液便。镜检：RBC2～4个/高倍视野，WBC20～25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊（ ）
A. 急性肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 食物中毒
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]男，30岁，腹痛、腹泻、呕吐4小时，大便黄色水样。大便镜检：WBC(++)，RBC(+)/HP。该病人最不可能的诊断是（ ）
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 霍乱
D. 弯曲菌肠炎
E. 侵袭性大肠埃希菌性肠炎
[单项选择]
患儿，女，9个月。11月份出现腹泻呕吐3天，每天大便10余次，呈淡黄色水样，无腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检：白细胞阴性，血钠137mmol/L。
导致该患儿腹泻的病原体可能是（ ）
A. 轮状病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 致病性大肠杆菌
E. 白色念珠菌
[单项选择]男性，30岁，腹泻2天，每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血；无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。就诊时血压80/52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断，此患者作下列哪项检查最重要（ ）
A. 大便培养
B. 大便悬滴及制动试验、涂片染色
C. 霍乱血清抗体检测
D. 测定血清电解质
E. 大便常规
[单项选择]某患者因腹痛，腹泻入院，自叙有乏力，里急后重。检查见其大便为水样便、无脓血，但体温正常，亦无脱水和呕吐，肝功能亦正常。取粪便黏液部分镜检可见大量红细胞及白细胞，此患者应考虑是（ ）
A. 肠炎型沙门菌感染
B. 轻型细菌性痢疾
C. 大肠埃希菌性肠炎
D. 阿米巴性痢疾
E. 霍乱
[单项选择]
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
本病诊断考虑为（ ）
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 细菌性痢疾
E. 出血坏死性肠炎
[单项选择]4个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3～4次／天，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6．8kg，诊断为
A. 大肠杆菌肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 迁延性腹泻
[单项选择]
男，14岁。中午同学聚餐，晚开始发热，腹泻，初为水样便，继而黏液脓血便。呕吐3次，体温39℃，大便镜检WBC++/HP，RBC4-8个/HP，吞噬细胞1～2个/HP。
最可能的诊断是（ ）
A. 嗜盐菌肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性肠炎
D. 沙门氏菌感染
E. 大肠杆菌肠炎
