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发布时间:2024-06-23 00:58:27

[单项选择]3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐l天,查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC 22×109/L,N90%,L10%,血小板110×109/L,下列处理哪项是错误的
A. 快速静脉推注甘露醇
B. 吸氧
C. 降温
D. 镇静
E. 立即腰穿送脑脊液检查

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[单项选择]患儿3岁。突发寒战、高热、头痛、肌肉酸痛2天来诊。查体:体温40℃,神情烦躁,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC15×109/L,N0.90。此患者行脑脊液检查时注意事项错误的是
A. 腰穿时注意防止诱发脑疝
B. 穿刺前先脱水降低颅内高压后再穿刺
C. 操作时不宜将针芯全部拔出
D. 腰穿后应平卧6~8小时以防脑疝
E. 应快速放出少量脑脊液,足够检查用即可
[单项选择]8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×109/L。下列处理错误的是:()
A. 镇静
B. 降温
C. 吸氧
D. 快速静脉推注甘露醇
E. 立即腰穿送检脑脊液检查
[单项选择]对脑膜刺激征明显的患儿应注意
A. 及时腰穿以确立诊断
B. 一般不立即做腰穿以防止脑疝
C. 需立即吸氧
D. 需快速输液
E. 需物理降温
[单项选择]3岁患儿,高热10h,头痛,频繁呕吐,查体:体温39℃,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),精神不振,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀斑,CSF检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.2~3.9mmol/L。
该患儿可能的诊断是
A. 败血症,感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎(普通型)
C. 流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)
D. 流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)
E. 流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)
[单项选择]患儿,8个月,高热,频繁呕吐1天。查体:面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC 17×109/L,N 0.90,L 0.10,患儿最可能诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 上呼吸道感染
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]患儿,1岁半,高热3天,体温39℃,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。
为明确诊断,必要的检查是( )
A. 腰穿
B. 头部CT
C. 头部B超
D. 血常规
E. 血培养
[单项选择]男孩,3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查:面色苍白,意识朦眬,烦躁,脑膜刺激征不明显,肢冷,躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑,皮肤有花纹,血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液:细胞数 12×106/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L,中性粒细胞0.86。最可能的诊断是
  • A.化脓性脑膜炎
  • B.流行性乙型脑炎
  • C.败血症
  • D.中毒性细菌性痢疾
  • E.流行性脑脊髓膜炎



[单项选择]患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数200×106/L;以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是
A. 病毒性腑膜脑炎
B. Reye综合征
C. 急性化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

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