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[单项选择]危重患者首先观察（ ）
A. 有无脱水酸中毒
B. T、P、R、BP瞳孔
C. 意识状态的改变
D. 肢体活动情况
E. 大小便情况
[单项选择]男性，95岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）
A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml
[多项选择]观察气液平面或腹腔内游离气体可采用（ ）
A. 腹部仰卧前后位
B. 腹部仰卧水平侧位
C. 腹部站立前后位
D. 部俯卧后前位
E. 腹部左侧卧后前位
[单项选择]对危重患者的观察内容，下列哪项是次要的（ ）
A. 意识状态改变
B. 饮食方面的变化
C. 生命体征的变化
D. 瞳孔的变化
E. 尿量及呕吐物的变化
[多项选择]抢救危重患者应做到（ ）
A. 当机立断
B. 分秒必争
C. 采取急救措施
D. 严密观察患者的情绪变化
E. 以上都对
[填空题]当腹腔内游离腹水在（）时，即可查出移动性浊音。
[多项选择]危重患者由于护理不当可诱发（ ）
A. 下肢静脉血栓
B. 压疮
C. 泌尿道感染
D. 坠积性肺炎
E. 吸入性肺炎
[多项选择]危重患者入院后的初步护理是（ ）
A. 安置于重危病室
B. 作入院介绍
C. 通知医生做好抢救准备
D. 配合医生进行抢救
E. 备好急救器械和药品
[多项选择]危重患者的支持性护理措施包括（ ）
A. 保持呼吸道通畅
B. 加强临床护理
C. 补充营养和水分
D. 维持二便通畅
E. 保持患者的最佳心理状态
[多项选择]书写危重患者交班报告时应报告（ ）
A. 生命体征
B. 呕吐
C. 神志
D. 瞳孔
E. 抢救和护理情况
[单项选择]现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常（ ）
A. 小于1%
B. 5%～10%
C. 10%～15%
D. 小于5%
E. 以上都不是
[单项选择]下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（ ）
A. 机体的蛋白质状态
B. 机体脂肪的储存状态
C. 机体免疫状态
D. 机体细胞的总数
E. 以上都是
[单项选择]哪些危重患者的护理诊断与意识障碍无直接关系（ ）
A. 有误吸的危险
B. 有受伤的危险
C. 焦虑
D. 自理缺陷
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]急诊科预检分诊护士遇有危重患者时应立即（ ）
A. 实施抢救
B. 通知护士长
C. 报告医务科
D. 通知值班医生及护士
E. 通知科主任
[单项选择]危重患者入院后，下列哪一项护士工作是错误的（ ）
A. 备好急救器械和药品
B. 通知医生做好抢救准备
C. 安置于重危病室
D. 下达病危通知
E. 配合医生进行抢救
[单项选择]危重患者用护理记录单时，不必使用的记录单是（ ）
A. 三测单
B. 入院评估单
C. 护理计划单
D. 护理措施实施单
E. 医嘱单
