更多"患者，男，21岁。被火焰烧伤右上肢2小时。查体：整个右上肢表皮下积薄液"的相关试题:
[单项选择]男性，20岁。火焰烧伤右上肢2小时。查体：整个右上肢表皮下积薄液，水疱较小，去表皮后创面微湿、发白，水肿明显，创面感觉迟钝。正确的诊断应为（）。
A. 烧伤面积9%，深Ⅱ度
B. 烧伤面积4.5%，浅Ⅱ度
C. 烧伤面积6%，Ⅱ度烧伤
D. 烧伤面积9%，介于Ⅰ、Ⅱ度烧伤之间
E. 烧伤面积10%，浅Ⅱ度
[单项选择]患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是（）
A. 足底内侧岛状皮瓣
B. 内踝上皮瓣
C. 外踝上皮瓣
D. 肩胛皮瓣
E. 股前外侧皮瓣
[多项选择]
患者女，25岁，因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成，面积约35％。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗，创面加深。伤后21天，患者出现高热，渐进性呼吸困难，创面化脓，有异味。查体：体温38.9℃，脉搏162次/分，呼吸30次/分，血压70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹胀，无压痛、反跳痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂，形成硬痂，创面渗出多，有大量黄色脓性分泌物，去除表面药物硬痂，创面污秽，脂肪组织外露，布满黄绿色脓苔，异味重。
患者的诊断可考虑为(提示 血常规：血红蛋白94 g/L，白细胞14×109/L，血小板64×109/L，中性粒细胞0.81；血生化：血钾5.4 mmol/L，血钠127 mmol/L；总蛋白41 g/L，白蛋白16 g/L，血尿素12.07 mmol/L，血肌酐116 μmol/L。血气分析：面罩吸氧10 L/min，氧分压65 mmHg，动脉血氧饱和度92%。胸部X线片：双肺可见弥漫性分布的小片状模糊影；心电图：心率150次/分，频发室性期前收缩（呈三、四联律），T波改变，肢体导联低电压。（）
A. 脓毒症
B. 躯干、右大腿烫伤（35%）
C. 感染性休克
D. 心力衰竭
E. 低蛋白血症
F. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
[多项选择]患者女，25岁，因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成，面积约35％。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗，创面加深。伤后21天，患者出现高热，渐进性呼吸困难，创面化脓，有异味。查体：体温38.9℃，脉搏162次/分，呼吸30次/分，血压70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹胀，无压痛、反跳痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂，形成硬痂，创面渗出多，有大量黄色脓性分泌物，去除表面药物硬痂，创面污秽，脂肪组织外露，布满黄绿色脓苔，异味重。患者入院后应完善的检查有（）
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 血培养及创面分泌物培养
D. 血生化检查
E. 心电图
F. 血气分析
[多项选择]患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。临床使用硝酸银治疗烧伤创面的常见不良反应包括（）
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低氯性碱中毒
D. 痂下细菌感染繁殖
E. 高铁血红蛋白血症
F. 糖尿病肾病
[多项选择]
患者男性，63岁，以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体：体重70 kg，烦躁，双小腿烧伤创面呈皮革状，环形，烧伤面积约为总体表面积的40%，均为Ⅲ～Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃，入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐34μmol/L。
针对患者，较合适的处理措施是（）
A. 液体复苏维持尿量40ml/h
B. 液体复苏维持尿量70ml/h，同时急诊手术切开减压
C. 液体复苏维持尿量70ml/h，同时急诊手术切痂植皮
D. 液体复苏维持尿量30ml/h，静脉滴注5%碳酸氢钠注射液
E. 液体复苏维持尿量100ml/h，同时急诊手术切痂植皮
F. 液体复苏维持尿量30ml/h，同时急诊手术切开减压
[单项选择]患者男性，63岁，以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体：体重70kg，烦躁，双小腿烧伤创面呈皮革状，环形，烧伤面积约为总体表面积的40%，均为Ⅲ～Ⅳ度烧伤。体温36.8℃，入院后导出酱油色尿20ml。血肌酐34μmol/L。此时应采取的治疗措施是(提示 伤后12小时左右，患者尿量逐渐减少，之后6小时持续无尿，血肌酐131 μmol/L。)（）
A. 15分钟内静脉滴注0.9%氯化钠注射液250ml
B. 静脉滴注20%甘露醇注射液
C. 应用持续性肾替代治疗
D. 静脉注射呋塞米针
E. 静脉滴注5%碳酸氢钠注射液
F. 30分钟内输冷冻血浆400ml
[单项选择]患者，男，7岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤2小时，烧伤总面积49%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。烦躁不安，手足湿冷，心率171次/分，呼吸27次/分，伤后无尿。
实验室检查最可能的发现是
A. 尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
B. 血白细胞总数增高，血小板低
C. 红细胞压积增加
D. 血CO2CP降低，尿素氮增高
E. 血电解质检查异常
